目前國內(nèi)隔離病房建設(shè)中存在著諸多問題，設(shè)計(jì)、施工、驗(yàn)收等都急需統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)作為依據(jù)。即使在不久的將來，相關(guān)隔離病房設(shè)計(jì)規(guī)范或驗(yàn)收規(guī)范出臺(tái)，也依然缺乏適合業(yè)主使用的可操作性指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)于業(yè)主而言，隔離病房的設(shè)計(jì)或施工規(guī)范往往過于專業(yè)和復(fù)雜，對(duì)于非機(jī)電類相關(guān)專業(yè)出身的體系工作人員在理解和使用上有一定難度。

對(duì)于設(shè)計(jì)和施工單位而言，需要在達(dá)到規(guī)范要求時(shí)更好的理解業(yè)主的需求，因地制宜滿足不同地區(qū)不同層次需求的隔離病房的建設(shè)。

因此，相對(duì)簡(jiǎn)單明確，適合業(yè)主和承建單位使用的關(guān)于負(fù)壓隔離病房潔凈裝備工程建設(shè)配置基本要求的標(biāo)準(zhǔn)成目前國內(nèi)隔離病房建設(shè)中繼續(xù)解決的問題。業(yè)主可以將標(biāo)準(zhǔn)中的基本配置要求作為依據(jù)，對(duì)設(shè)計(jì)和施工單位進(jìn)行監(jiān)督，也可以作為門對(duì)本體系內(nèi)隔離病房建設(shè)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

目前在北京市實(shí)施的DB11/663-2009《負(fù)壓隔離病房建設(shè)配置基本要求》[1]正是在這樣的環(huán)境下出臺(tái)的，本標(biāo)準(zhǔn)是以動(dòng)態(tài)隔離理論為理論基礎(chǔ)，結(jié)合負(fù)壓隔離病房潔凈裝備工程的工藝特點(diǎn)和我國實(shí)際國情，并通過對(duì)我國已建和在建的負(fù)壓隔離病房潔凈裝備工程的調(diào)研、檢測(cè)、檢查、診斷和設(shè)計(jì)而得出的一套完整描述隔離病房基本要求的標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)對(duì)北京市負(fù)壓隔離病房潔凈裝備工程的建設(shè)配置提出了一系列基本要求，涉及到工藝布局、氣流控制、壓力控制、凈化系統(tǒng)設(shè)置等各個(gè)方面。

負(fù)壓病房原理：負(fù)壓隔離病房的定義：指用于隔離可能通過空氣傳播的患者的病房。采用通風(fēng)方式使病房區(qū)域內(nèi)的空氣由清潔區(qū)向污染區(qū)定向流動(dòng)（利用特殊的送風(fēng)和排風(fēng)系統(tǒng)，排風(fēng)量大于送風(fēng)量,人為使病房?jī)?nèi)的氣壓低于病房外的氣壓），同時(shí)使病房空氣靜壓低于周邊相鄰相通區(qū)域空氣靜壓，以防止病原體向外擴(kuò)散造成其他區(qū)域的污染。

負(fù)壓病房建筑布局負(fù)壓病房的隔離一般分為布局流程隔離和空氣隔離。布局流程隔離是通過建筑設(shè)計(jì)，產(chǎn)生物理屏障，降低病原體的泄漏風(fēng)險(xiǎn)。而空氣隔離是通過工程技術(shù)，在各區(qū)域形成氣壓差，使空氣定向流動(dòng)，以防止病菌體的播撒。根據(jù)GB/T 35428《醫(yī)院負(fù)壓隔離病房環(huán)境控制要求》，負(fù)壓病房應(yīng)設(shè)在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，可獨(dú)成一體，也可集中設(shè)計(jì)于建筑的一端。內(nèi)部分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)一般包括醫(yī)務(wù)人員的更衣室、值班室、休息室等，半污染區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員辦公室、處置室等，污染區(qū)指病房以及醫(yī)廢暫存處等地。其中各區(qū)之間一般需要緩沖，病房前室門，病房前室之間設(shè)互鎖式傳遞窗。負(fù)壓病房區(qū)域內(nèi)所有拼縫必須平整嚴(yán)密，不能漏風(fēng)，建筑裝飾同手術(shù)室要求基本一樣。

今年年初開始，在全世界范圍內(nèi)肆至今的新冠疫情使得性疾病防治這一課題開始受到重視。對(duì)于性極強(qiáng)的新型冠狀而言，隔離病房是醫(yī)院中的一道防線。本文將就負(fù)壓隔離病房建設(shè)中常見的一些誤區(qū)進(jìn)行剖析。

談負(fù)壓隔離病房之前，我們先來談一談空氣傳播中的氣溶膠傳播。眾所周知，空氣傳播主要有飛沫傳播和氣溶膠傳播等不同形式。其中，氣溶膠傳播的危害尤其大。

原因主要有兩點(diǎn)

■首先氣溶膠的產(chǎn)生量大，日常活動(dòng)的擾動(dòng)都會(huì)產(chǎn)生至少數(shù)以百計(jì)的氣溶膠顆粒。如打開標(biāo)本瓶蓋可以產(chǎn)生數(shù)百個(gè)氣溶膠，輕微咳嗽可以產(chǎn)生數(shù)千個(gè)，而打噴嚏則會(huì)產(chǎn)生上萬個(gè)，如人員行走、開關(guān)門等形成的空氣擾動(dòng)也會(huì)使地面、墻面產(chǎn)生大量的氣溶膠?！龅诙€(gè)原因是氣溶膠一旦產(chǎn)生就很難消除。氣溶膠的沉降時(shí)間與顆粒直徑相關(guān)，小于4μm的氣溶膠在靜止條件下可以懸浮幾個(gè)小時(shí)以上，加之人員活動(dòng)、門窗開啟、空調(diào)氣流等擾動(dòng)，基本上可以的存在于空氣中，并隨氣流四處飛散，造成疾病傳播。

在這一前提下，普通病房?jī)H靠限制患者行動(dòng)和醫(yī)護(hù)人員的管理是沒有辦法防止氣溶膠傳播疾病的蔓延的。這時(shí)候就需要建設(shè)負(fù)壓隔離病房。