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保險公司通常在條款的“爭議處理”中寫明可通過仲裁解決
仲裁 保險公司通常在條款的“爭議處理”中寫明可通過仲裁解決。 則當消費者與保險公司都自愿的情況下,由第三方的仲裁機構進行調節(jié)并做出裁決,達成仲裁協(xié)議。 并且采用“一裁終局”的制度,即裁決書做出之日即發(fā)生法律效力,雙方必須執(zhí)行。 即由人民解決爭議并進行裁決,以維護消費者自身的合法權益。 對簿公堂,是十分耗時耗力的漫長過程,也就是俗稱的打官司,終結果不好說,雖然更多時候會更偏向弱勢的消費者,但也需要根據具體實情進行。 因此萬不得已,才會走到這一步,這也是激烈的處理方式。
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務后,保險理賠就
保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務后,保險理賠就告結束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務的,就構成一種違約行為。按照規(guī)定應當承擔相應的責任,即“除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”。這里的賠償損失,是指保險人應當支付的保險金的利息損失。 為了保證保險人依法履行賠付義務,同時保護被保險人或者受益人的合法權益。明確規(guī)定,任何單位或者個人都不得干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
保險索賠必須在索賠時效內提出
保險索賠必須在索賠時效內提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。險種不同,時效也不同。保險事故發(fā)生后,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。 保戶提出索賠后,保險公司如果認為需補交有關的證明和資料,應當及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應當及時作出核定,情形復雜的,應當在30天內作出核定,并將核定結果書面通知對方;對屬于保險責任的,保險公司在賠付協(xié)議達成后10天內支付賠款;對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起3天內發(fā)出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日,除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協(xié)議后10日內,保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外,核定不屬于保險責任的,應當自核定之日起3日內發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
看清保險合同條款買保險
看清保險合同條款 買保險,首先需要看的是保險合同條款。理賠是按照條款來賠的,所以投保人要特別留意與理賠直接掛鉤的重要條款,例如:保險責任、責任免除、保險期間、保險事故的通知、保險金的申請條款等。 讀懂保險條款,不僅有助于被保險人維護自己的權益,也會避免因保險責任不清產生誤會引起不必要的糾紛。 投保要趁早 從理賠年齡來看,險是在30歲前配置好,如果預算有限,定期保到60歲也能解決大部分的問題。 此外,購置保險資本是年輕和健康,可以在一定程度上規(guī)避延期、加費、除外責任、拒保等一系列的核保風險。 而且,越早購置保險,保費相對越低,越早有保障越早安心。