吸痰注意事項(xiàng)2

4、痰液粘稠不易吸引者，可于氣管插管內(nèi)注入5ml生理鹽水后再吸引。

 5、從氣管插管吸痰時(shí)，選擇型號(hào)適當(dāng)?shù)奈倒埽ㄎ倒芡庵睆轿鸪^氣管插管或氣管內(nèi)套管直徑的1/2），并注意操作時(shí)握緊吸痰管末端，勿使滑落入氣管插管內(nèi)。

  6、在進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)謹(jǐn)慎吸痰。

7、提倡適時(shí)吸痰:即在聽到或觀察到患者有痰時(shí)吸痰，不主張定時(shí)吸痰，以減少吸痰帶來的并發(fā)fa癥和減輕患者的痛苦  

吸痰裝置

有中心吸引器、電動(dòng)吸引器兩種，利用負(fù)壓吸引原理，連接導(dǎo)管吸出痰液

吸引負(fù)壓

 成人在300-400mmHg；兒童小于300 mmHg，嬰兒88mmHg（北京市有關(guān)吸痰標(biāo)準(zhǔn)，成人120-300mmHg，兒童80-120 mmHg，嬰兒50-80mmHg但有的書上說要＜50mmHg ）

吸痰操作并發(fā)fa癥

吸痰管過程中供養(yǎng)中斷、負(fù)壓過大、時(shí)間過長(zhǎng)、插管過深、吸痰管外徑過粗、吸痰管質(zhì)量差、未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作等可導(dǎo)致以下并發(fā)fa癥： 1、低氧血癥 2、呼吸道粘膜損傷 3、

4、心律lv失常 5、阻塞性肺不張 6、氣道痙攣

吸痰目的：

1.吸出呼吸呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。 2.防止分泌物墜積而發(fā)生肺不張、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性質(zhì)的觀察和細(xì)xi菌培養(yǎng)，指導(dǎo)用藥。 4.防止分泌物干結(jié)脫落而阻塞氣道。

吸痰時(shí)機(jī)：1.聽到痰鳴音。2.翻身前。3.呼吸機(jī)壓力報(bào)警 。4.咳痰癥狀，呼吸頻率加快 。5.氣囊放氣減壓前。 6，spo2 下降時(shí)。7，進(jìn)食前。8，主訴。

6.吸痰管的選擇：①粗細(xì)：外徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2 ②長(zhǎng)短：比氣管導(dǎo)管長(zhǎng)4-5cm ③質(zhì)量：硬度適中，硅膠、圓頭多孔 ④小兒吸痰時(shí)，吸痰管要細(xì)，吸引力要小。 7.注意觀察：呼吸的變化﹑SPO2﹑痰液的量和性狀等。

8．吸痰管一定要達(dá)到氣管深度才能啟動(dòng)吸引器，啟動(dòng)吸引器時(shí)，用手將吸痰管反折，吸痰管伸入一定深度再放開吸痰管。