鋪單原則鋪單時(shí)，既要避免手術(shù)切口的暴露太小，又要盡量少使切口周圍皮膚顯露在外。手術(shù)區(qū)周圍一般應(yīng)有六層無(wú)菌巾遮蓋，其外周至少有兩層；小手術(shù)僅鋪無(wú)菌孔巾一塊即可。鋪單順序先鋪四塊巾：通常先鋪操作者的對(duì)面，或鋪相對(duì)不潔區(qū)(如會(huì)陰、下腹部和頭部)，后鋪靠近操作者的一側(cè)（如腹部手術(shù)，鋪蓋順序先下方、對(duì)側(cè)、后上方、本側(cè)或先下方、上方、后對(duì)側(cè)、本側(cè)）。再在上方、下方各鋪一中單，后鋪蓋大無(wú)菌單。 鋪單范圍頭端要鋪蓋過(guò)患者頭部和架，兩側(cè)及足端應(yīng)下垂超過(guò)手術(shù)臺(tái)邊緣30cm。

上肢手術(shù)無(wú)菌單的鋪置：

①患肢下橫鋪一中單。

②一塊雙折或四折巾圍繞手術(shù)部位上方，裹住氣囊止血帶，一把巾鉗固定。

③一塊雙折巾或中單包裹手術(shù)部位以下的前臂和手，以繃帶包扎固定。

④手術(shù)部位上緣橫鋪一中單覆蓋上身及頭架，與患肢下中單連接處用兩把組織鉗固定，鋪中單覆蓋身體。

⑤手術(shù)部位下面墊一中單。

下肢手術(shù)無(wú)菌單的鋪置:

①患肢下橫鋪兩塊中單，自臀部往下并覆蓋健側(cè)下肢。

②雙折巾一塊圍繞手術(shù)部位上方，裹住氣囊止血帶，以一把巾鉗固定。

③雙折中單包裹手術(shù)野部位以下區(qū)域，繃帶包扎固定。

④手術(shù)部位上緣鋪中單覆蓋上身，與患肢下所鋪中單連接處用兩把組織鉗固定。若是大腿或膝關(guān)節(jié)手術(shù)，則應(yīng)鋪腹單或丁字腹單，患肢從洞中伸出

注意事項(xiàng)

（1）在鋪巾前，應(yīng)先確定切口部位。鋪好4塊巾后，用巾鉗固定，防止下滑。

（2）無(wú)菌巾鋪下后，不可隨意移動(dòng)，如位置不準(zhǔn)確，只能由手術(shù)區(qū)向外移，而不能向內(nèi)移(以免污染手術(shù)區(qū))。

（3）消毒的手臂不能接觸靠近手術(shù)區(qū)的滅菌敷料，鋪單時(shí)，雙手只接觸手術(shù)單的邊角部。

（4）手術(shù)野四周及托盤上的無(wú)菌單為4～6層，手術(shù)野以外為兩層以上。

（5）無(wú)菌單的頭端應(yīng)蓋過(guò)架，兩側(cè)和尾部應(yīng)下垂超過(guò)手術(shù)臺(tái)邊緣30cm。

（6）打開的無(wú)菌單與巾，勿使其下緣接觸無(wú)菌衣腰平面以下及其它有菌物品。鋪無(wú)菌單時(shí)如被污染應(yīng)當(dāng)即更換。

（7）鋪置頭一層無(wú)菌單者不穿手術(shù)衣，不戴手套。

（8）鋪完頭一層無(wú)菌單后，鋪巾者要再次用70％酒精浸泡手臂3分鐘或用消毒液涂擦手臂、穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套后方可鋪其它層無(wú)菌單。

（9）固定外一層無(wú)菌單或固定皮管、電灼線等不得用巾鉗，以防鉗子移動(dòng)造成污染，可用組織鉗固定。

脫脂紗布系由棉紗織成，再經(jīng)漂白、脫脂而成，選用的原料必須強(qiáng)調(diào)棉纖維的成熟度要好，原棉白度要好，其品質(zhì)根據(jù)所用棉紗粗細(xì)與單位面積內(nèi)經(jīng)纖紗的數(shù)量而定。常用于裹傷或涂軟膏或其他藥劑以便敷蓋于創(chuàng)仿，故脫脂紗布亦須進(jìn)行滅菌。其制造方法與脫脂棉大同小異，僅需要添加漿紗等工序，脫脂紗布機(jī)織前的準(zhǔn)備工作如下：

   (一)漿紗工作：織紗布一般采用21支、42支的棉紗。經(jīng)紗必須先經(jīng)過(guò)上漿，上漿的目的在收斂棉紗的毛絨，增加棉紗的拉力和光滑，以防止在制造過(guò)程中斷頭。漿紗的原料是以面粉、淀粉及滑石粉混合作漿，然后將原紗拆開浸入漿液，迸行上漿，紗在漿液中務(wù)必浸透使其均勻，至漿液全部被吸收，后絞出余液，經(jīng)過(guò)一二日后再進(jìn)行上漿，再絞干，及時(shí)拍松，再經(jīng)日光曬干。

   (二)經(jīng)紗準(zhǔn)備工作：

   (1)絡(luò)經(jīng)、牽經(jīng)：將每支漿紗套在棚架上，借翻紗機(jī)將紗繞在紗筒上，然后匯集紗筒迸行牽經(jīng)，即將紗筒上的紗整理匯總后，按一定長(zhǎng)度先繞在牽經(jīng)車上，再使平整繞在紗軸上。

   (2)經(jīng)紗上機(jī)，穿粽、穿筘：即將紗軸移至織布機(jī)上，將紗頭自紗軸上引出穿過(guò)粽與筘。

   (三)經(jīng)紗工作

   將紗借翻紗機(jī)繞在紗筒上，于紗筒上敷以"拉開"粉，保持拉力，等紗稍干時(shí)，進(jìn)行搖紆，然后將紗紆放入梭內(nèi)，將棱再放入織布機(jī)的梭箱內(nèi)，即可迸行織成紗布。