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拔除過(guò)程:
鉗拔法是在殘存足夠的牙冠部位情況下施行:用鉗通過(guò)牙冠進(jìn)行搖動(dòng)、旋扭,破壞牙根與牙床的結(jié)合,然后將牙牽引拔除。注意后牽引的過(guò)程中防止用力過(guò)大,相對(duì)的牙齒。
對(duì)于位置困難的牙齒,可以用撬、挺推、楔等方法拔除。還可以將要拔除的牙齒劈成若干部分,分別拔除。
對(duì)于主要藏于牙齦面下的萌發(fā)不良牙齒或殘存牙根,則要分開(kāi)牙齦并手術(shù)切開(kāi)骨粘膜,暴露后再用器械拔除。
術(shù)后處理:
拔除牙齒后,刮除牙槽內(nèi)的肉芽組織,并且搔刮創(chuàng)面,使血充滿牙槽窩。這樣形成的血塊有利于傷口恢復(fù),并防止干槽癥(見(jiàn)下)。很多情況下,智齒的生長(zhǎng)位置不對(duì),導(dǎo)致牙齒痛、發(fā)炎,甚至是阻礙正常牙齒的健康生長(zhǎng),對(duì)于這種損害口腔健康的智齒是建議拔除的,有些情況的智齒是必須要拔除的。創(chuàng)口大的情況下需要修復(fù)牙齦。用消毒紗布或棉條覆蓋傷口,讓牙咬止血,在出血停止后吐掉。囑咐漱口、刷牙等不要碰掉血塊。用溫鹽水漱口有助于恢復(fù)。 拔牙術(shù)后有傷口疼痛及情形請(qǐng),予患側(cè)臉頰冰敷,暫時(shí)避免熱敷,恐加速傷口惡化情形。
兒童乳牙過(guò)早缺失,可造成牙頜發(fā)育畸形。從拔牙后第二天開(kāi)始,就可以吃易消化的軟食了,之后兩天左右飲食可以恢復(fù)正常,一周之后,拔牙的一側(cè)也可以咀嚼。因此,必須嚴(yán)格掌握拔牙的適應(yīng)癥,只有當(dāng)牙齒對(duì)健康有不良影響,而又不能用有效方法保存時(shí),才考慮拔除。20世紀(jì)50年代,拔牙原因的是、,隨著牙體、牙髓技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在因拔牙者減少,仍是拔牙的常見(jiàn)原因。下頜后一個(gè)阻生,常有牙齦蓋覆,在牙齦與牙冠面之間形成一個(gè)深袋,易儲(chǔ)存細(xì)菌與食物,引起冠周炎,并反作,為其痛苦,常需于消退后拔牙。隨著生活水平的提高,人們要求牙齒整齊、美觀,為使前牙排齊而拔除一、二個(gè)前叫做減數(shù)拔牙,是矯正上前牙列不齊的常用方法之一。
拔牙后出血怎么辦?
拔牙后,應(yīng)遵醫(yī)囑咬好壓迫止血的紗卷,大約30分鐘至1小時(shí)后方可輕輕吐出。當(dāng)日或次日唾液里帶少量血絲,或唾液略呈粉紅色,這都是正?,F(xiàn)象。如果吐出的唾液血色深,甚至有血塊,即為拔牙后出血。