呼吸衰竭作為臨床常見的綜合征，

由其導(dǎo)致的低氧血癥和/或高碳酸血癥嚴(yán)重危及患者的健康甚至生命?，F(xiàn)代機(jī)械通氣技術(shù)（主要是正壓機(jī)械通氣技術(shù)）作為臨床救治呼吸衰竭的手段，使得呼吸衰竭的病死率從上世紀(jì)70年90%以上降至目前的40%左右，挽救了眾多患者的生命，廣泛應(yīng)用于各臨床[1,2]。隨著機(jī)械通氣新理論和新技術(shù)的臨床應(yīng)用，眾多循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果不斷地改寫著臨床醫(yī)務(wù)人員的理念，使得我們有必要更新觀點(diǎn)、重新認(rèn)識(shí)了解無創(chuàng)、有創(chuàng)正壓機(jī)械通氣技術(shù)呼吸衰竭這一傳統(tǒng)而又嶄新的話題。

　　1. 只有經(jīng)過培訓(xùn)的人員才能操作呼吸機(jī)。

　　2. 安裝及拆卸呼吸管路時(shí)應(yīng)輕拿輕放。

　　3. 濕化罐進(jìn)氣口轉(zhuǎn)接頭應(yīng)先與硅膠管連接好之后再與濕化罐連接。

　　4. 每天使用之前必須做使用前檢測(cè)，即使電池項(xiàng)也不能跳過。在任何一項(xiàng)檢測(cè)沒有通過的情況下都不準(zhǔn)使用該呼吸機(jī)，并應(yīng)及時(shí)通知部門。

　　5. 不能使用測(cè)試管以外的任何管路進(jìn)行使用前檢測(cè)。

　　6. 霧化時(shí)務(wù)必關(guān)閉濕化器，并在呼出盒進(jìn)行端接上細(xì)菌過濾器。

　　7. 管路拆卸后溫度探頭及加熱絲連接務(wù)必妥善收藏。 

      8. 呼吸機(jī)在使用之前必須自檢。

成人應(yīng)用呼吸機(jī)的生理指標(biāo)

成人應(yīng)用呼吸機(jī)的生理指標(biāo)為：潮氣量5～7ml/kg；呼吸頻率12～20次/分；氣道壓30～35cmH2O；每分鐘通氣量6～10l/min。BIPAP(雙水平氣道內(nèi)正壓)：病1人在不同高低的正壓水平自主呼吸?？梢暈镻SV＋CPAP＋PEEP。(持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣)：在自主呼吸的前提下，在整個(gè)呼吸周期內(nèi)人為地施以一定程度的氣道內(nèi)正壓?？煞乐箽獾纼?nèi)萎陷。

手動(dòng)呼吸機(jī)就是壓力是恒定的?

手動(dòng)呼吸機(jī)就是壓力是恒定的 ?調(diào)好以后不會(huì)變，自動(dòng)呼吸機(jī)就是調(diào)一個(gè)壓力區(qū)間 ?機(jī)子智能調(diào)壓，呼吸機(jī)會(huì)根據(jù)的阻塞程度的變化而自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力水平，兩者的治果都是一樣的，區(qū)別在舒適性上，自動(dòng)壓力呼吸機(jī)當(dāng)然更舒適一些。當(dāng)呼吸頻率與潮氣量同時(shí)過大或過小時(shí)，機(jī)器立即報(bào)警的同時(shí)糾正呼吸頻率和潮氣量參數(shù)到常用值。在呼吸機(jī)使用中，報(bào)警上下限的設(shè)置也非常重要。如果報(bào)警設(shè)置與病3人實(shí)際值太接近，就會(huì)造成呼吸機(jī)經(jīng)常性的報(bào)警；而如果報(bào)警設(shè)置范圍太大，就會(huì)失去報(bào)警意義。