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急性氨水皮膚完整性受損的護(hù)理
皮膚完整性受損有4種,①機(jī)械性損傷:擦傷、摔傷;②;③灼傷;④皮膚刺激傷(液氨對(duì)皮膚的刺激)。由于氨凝點(diǎn)為-77.7℃,沸點(diǎn)-33.4℃,氣體比重為0.596,液體比重為0.618,易溶于水。皮膚接觸氨氣或氨水易引起皮膚的和灼傷。以顏面、頸部、腋下、腹及等潮濕部位為主,其特點(diǎn)是表皮外觀完整或變?yōu)榘咨步Y(jié)。更嚴(yán)重者會(huì)引起眼結(jié)膜水腫、潰瘍、虹膜炎、晶狀體混濁甚至穿孔,易,病程長(zhǎng)。我們收治的8例患者中,有化學(xué)性灼傷性2例、皮膚擦傷2例、皮膚和灼傷3例、呼吸道灼傷4例,其中3例因以上2~3個(gè)癥狀入院。
處理:
吸入者應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場(chǎng),至空氣新鮮處。維持呼吸功能。臥床靜息。及時(shí)觀察血?dú)夥治黾靶夭可渚€片變化。給對(duì)癥、支持。防治、喉痙攣、水腫或支氣管粘膜脫落造成窒息,合理氧療; 保持呼吸道通暢,應(yīng)用支氣管舒緩劑; 早期、適量、短程應(yīng)用糖皮質(zhì),如可按病情給10~60mg/d,分次給藥,待病情好轉(zhuǎn)后減量,大劑量應(yīng)用一般不超過(guò)3~5日。注意及時(shí)進(jìn)管切開,短期內(nèi)限制液體入量。合理應(yīng)用。脫水劑及******應(yīng)慎用。劑應(yīng)減量應(yīng)用。誤服者給飲牛奶,有腐蝕癥狀時(shí)忌洗胃。對(duì)癥處理,參見<消化道酸堿灼傷的處理。
液氨作為重要的化工原料,有著廣泛的應(yīng)用,其中重要的應(yīng)用之一就是作為制冷劑,這是因?yàn)橐喊痹跉饣筠D(zhuǎn)變?yōu)闅獍保芪沾罅康臒?,因?yàn)榭梢宰鳛橹评鋭┦褂?。但是,液氨本身也是十分危險(xiǎn)的化學(xué)物,是使物品容燒的化學(xué)物質(zhì),且容易發(fā)生火災(zāi)等意外事故。為此,需要加強(qiáng)液氨制冷方面的消防安全管理。安徽恒鑫化工歡迎您咨詢!