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選用下肢矯形器必須注意穿戴后對肢體沒有明顯的壓迫,如用KAFO屈膝90°時不能壓迫腘窩,內(nèi)側(cè)會陰處無壓迫;對下肢有水腫的患者矯形器不宜緊貼皮膚。固定性矯形器沒有可以活動的組成部分,主要用作于固定肢體與功能位,限制異?;顒樱m用于上肢關(guān)節(jié)和腱鞘的,促進愈合等。骨關(guān)節(jié)端粉碎性覆轍,如橈骨下端有移位的不穩(wěn)定性,在韌帶整復固定術(shù)的基礎上,用矯形器制動保持良好復位的效果優(yōu)于其它方法。
上肢矯形器,根據(jù)功能分為固定性(靜止性)和功能性(可動性)兩大類。前者沒有運動裝置,用于固定、支持、制動。后者有運動裝置,可允許肢體活動或控制、幫助肢體運動?,F(xiàn)代外固定對骨旋力靈活,可根據(jù)類型對旋行斷端間軸加壓或給予橫向力固定,牽引保持傷肢長度。矯形器在外固定并非是治的方法,其應用大多是相對的,并因醫(yī)師對矯形器的了解和在外固定的知識和經(jīng)驗而有不同,應按生病的人具體的情況來決定用什么矯形器來固定。矯形器在外固定的適應癥可分為較佳和相對的兩大類。
針對矯形器的應用,我們需要選擇適應癥,選擇不準,它的是無效的。在臨床中,常見的就是十歲之內(nèi)的孩子,我們一般建議孩子在十歲之內(nèi)優(yōu)先考慮保守,佩戴矯形器。上肢矯形器主要用于補償失去的肌力,扶持的肢體,保持或固定肢體與功能位,提供牽引力以防止攣縮,預防或矯正畸形。有時,也可作為一種附加裝置用于生病的人?;竟δ埽汗潭ㄅc矯正:對已出現(xiàn)畸形的肢體或軀干,通過固定病變部位來矯正畸形或防止畸形加重。
功能性上肢矯形器的力源可來自自身,也可來自外部。自身力由生病的人肢體的肌肉運動提供,可通過自主運動,也可通過電刺激。矯形足托的目標是對患者運動功能的發(fā)育及訓練起促進及補償作用,預防踝足的變形,并盡可能的矯正已經(jīng)變形肢體?;竟δ埽汗潭ㄅc矯正:對已出現(xiàn)畸形的肢體或軀干,通過固定病變部位來矯正畸形或防止畸形加重。