步態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)——步態(tài)評(píng)定方法及注意事項(xiàng)

目測(cè)法

被評(píng)定的對(duì)象取自然站立位，檢查者分別從不同的方向觀察被評(píng)定的對(duì)象。

1.從側(cè)面看與人體中心線有關(guān)部位的情況,如膝是否過伸或屈曲,是否有前、后傾斜或旋轉(zhuǎn)，脊柱的胸、腰彎曲是否過大，頭的位置是否屈曲或傾斜，腹壁是否有凸出等。

2.從后面看，中心線有無左或右側(cè)傾斜，足部跟腱和跟骨情況有無異常，髖部有無股內(nèi)收或外展，有無傾斜，脊柱有無側(cè)偏等。

3.從前面看，足部足趾位置和縱弓有無異常，膝部髕骨的位置，有無傾斜，肋骨有無旋轉(zhuǎn)，頭部有無傾斜或旋轉(zhuǎn)等。

步態(tài)檢測(cè)設(shè)備相對(duì)于臨床觀察具備什么優(yōu)勢(shì)呢

臨床觀察的局限性

（1） 時(shí)間局限由于步行速度較快，臨床肉眼很難同時(shí)觀察到瞬間變化的情況，例如足在擺動(dòng)相的旋轉(zhuǎn)，足跟著地時(shí)的旋轉(zhuǎn)傾斜、髖、膝、踝關(guān)節(jié)角度變化等。

（2） 空間局限 由于人的視覺局限，因此難以進(jìn)行三維方向觀察。

（3） 記憶局限人的記憶能力難以對(duì)長期縱向變化進(jìn)行客觀和多方面對(duì)比分析。

（4） 思維局限步態(tài)的臨床觀察主要依賴個(gè)人的觀察能力和經(jīng)驗(yàn)，缺乏客觀數(shù)據(jù)，難以進(jìn)行定量評(píng)估，從而在一定程度上影響評(píng)估的客觀性和準(zhǔn)確性。

步態(tài)檢測(cè)設(shè)備帶您了解臨床常見的異常步態(tài)

臀中肌步態(tài)（gluteus medius gait）：臀中肌麻木多由脊髓灰質(zhì)炎引起，一側(cè)臀中肌麻木時(shí)，不能固定骨骼，也無力提起、外展和旋轉(zhuǎn)大腿，髖關(guān)節(jié)側(cè)方穩(wěn)定受到影響，表現(xiàn)為行走中患腿站立相時(shí)，軀干向患側(cè)側(cè)彎，以避免健側(cè)骨骼下降過多，從而維持平衡。兩側(cè)臀中肌受損時(shí)，其步態(tài)特殊，步行時(shí)上身左右交替搖擺，狀如鴨步。

步態(tài)檢測(cè)設(shè)備——步態(tài)參數(shù)介紹

步態(tài)參數(shù)具有時(shí)空二象性，其動(dòng)力學(xué)特征可以通過中心加速度等直觀反映，步態(tài)參數(shù)主要包括時(shí)間參數(shù)（跨步時(shí)間、支撐相、擺動(dòng)相、步速、步頻），距離參數(shù)（步長、步幅、步寬、抬腳高度），角度參數(shù)（足夾角、俯仰角、翻轉(zhuǎn)角），動(dòng)力參數(shù)（地返力、中心加速度）。正常步態(tài)參數(shù)在不同年齡分層、性別、身高等背景下，有較大的取值范圍，因此，個(gè)體周期內(nèi)步態(tài)參數(shù)的變化在步態(tài)康復(fù)與健康應(yīng)用領(lǐng)域更具有實(shí)際意義。此外，步態(tài)參數(shù)間的組合，如時(shí)間與距離參數(shù)的組合，通?？梢苑从巢綉B(tài)在單位時(shí)間的變化率情況。研究表明，這些間接參數(shù)在雙任務(wù)等條件下，對(duì)一些認(rèn)知退行性疾病的評(píng)判具有較好敏感性。整個(gè)步態(tài)周期可以通過量化的步態(tài)參數(shù)得以反映和重現(xiàn)，步態(tài)參數(shù)的準(zhǔn)確性、靈敏性和重現(xiàn)性使得步態(tài)逐漸成為一種生物標(biāo)志物。