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南京商業(yè)保險理賠糾紛處理來電咨詢

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發(fā)布時間:2020-12-03 08:18  






理賠報案,理賠的步就是理賠

理賠報案 理賠的步就是理賠報案,也就是將保險事故的情況及時通知保險公司,以便保險公司及時對事故進行核查、取證。 如果發(fā)生了保險事故長時間沒有報案,除了被懷疑會有什么貓膩,嚴重的還會影響后續(xù)的理賠。 依據(jù)保險法第21條,如果因為保險事故未及時通知保險公司,導致?lián)p失無法評估,那么對于無法評估損失的部分,保險公司可以不承擔賠償責任。 因此,發(fā)生了事故,時間就要通知保險公司。 報案的內容包括但是不限于:保、出險人的個人信息、出險的時間、經(jīng)過、目前的診療情況等內容。


只要買了保險什么都能賠?

誤區(qū):只要買了保險什么都能賠? 保險不是的。就像小汽車和卡車一樣,車型不同,車的功能也不相同。 即便是同一類型的產(chǎn)品也會由于條款內容不同而存在差異。 想要更好的保障自己,除了要做好各個險種的合理搭配。也要注意看清條款,了解自己購買的保險的保障范圍和報銷條件。 誤區(qū):保險公司靠拒賠賺錢? 在我們的潛意識里,保險公司就是靠收保費來賺取利潤的,賠的多,也就賺的少了。其實保險公司的主要利潤是保費的投資利益,而不是靠拒賠賺錢。 如果發(fā)生惡意拒賠,對品牌價值的傷害是無法估量的。保險公司會因小失大,再說靠拒賠賺取利潤,這得拒賠多少單呀······


現(xiàn)場理賠程序Step

現(xiàn)場理賠程序 Step 1 及時報險 及時向和保險公司報案并保護好現(xiàn)場 等待保險公司查勘人員到現(xiàn)場查勘 準備好、、被保險人、保險單等 Step 2 勘查定損 保險公司接到報案后會對車輛進行定損 與被保險人一起協(xié)商修理工時費及材料費 同時對現(xiàn)場情況進行勘查并拍照記錄 Step 3 車輛修理 選擇4S店或具有維修資質的維修店進行維修 保險公司與4S店共同完成損失鑒定工作 受損車輛的定損維修以修復為準 4S店在修理時會使用原廠配件 同時修理師維修車輛類型單一 對車輛熟悉,維修質量高 因此,建議到4S店修理 Step 4 索賠遞交 車輛修復后利用修理向保險公司索賠 如涉及多方責任的事故 應提供責任認定書 新手司機在行車路上發(fā)生事故時 切記要冷靜處理 確保自己的合法利益得到保障


保險人核定期間如何計算存在較大爭議

為解決保險人拖延理賠的問題,2009年《保險法》對保險人理賠的實現(xiàn)做了規(guī)定,要求保險人及時核定,情形復雜的,應當在三十日內作出核定。實踐中對于保險人核定期間如何計算存在較大爭議,故《保險法解釋二》第十五條規(guī)定:“保險法第二十三條規(guī)定的三十日核定期間,應自保險人初次收到索賠請求及投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料之日起算。保險人主張扣除投保人、被保險人或者受益人補充提供有關證明和資料期間的,人民應予支持??鄢陂g自保險人根據(jù)保險法第二十二條規(guī)定作出的通知到達投保人、被保險人或者受益人之日起,至投保人、被保險人或者受益人按照通知要求補充提供的有關證明和資料到達保險人之日止。”


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