【廣告】
準備用物:1.輸液瓶(玻璃瓶、塑料袋、塑料瓶);2.輸液器;3.固定敷料(膠帶、透明貼膜);4.連接配件(肝素帽、無針連接);5.流速控制裝置(輸液泵、微量泵);6.留置針;7.消毒碘伏、棉簽;8.止血帶;9.筆;10.治l療單。
準備(選血管):1.選擇合適的靜脈:1)根據(jù)治l療方案選擇靜脈;2)柔軟、直、有彈性;3)有完整、有彈性的皮膚支持;4)富有彈性、易于觸及、充盈良好;5)不易滑動。2.消毒皮膚面積8x8cm,自然風(fēng)干。3.選擇至細、至短的導(dǎo)管。
7.深靜脈置管的護理:7.4 置管術(shù)后一般護理:深靜脈置管是一種創(chuàng)傷性操作,穿刺時的器械,術(shù)后的導(dǎo)管系統(tǒng)均與大氣相通,血液與輸入液體為外界細菌污染造成條件。因此,操作術(shù)中與術(shù)后護理的無菌要求十分嚴格。7.5.1常用置管方式有右頸內(nèi)靜脈穿刺置管、鎖骨下靜脈穿刺置管、股靜脈穿刺置管,三種置管方式各有利弊,應(yīng)根據(jù)患者具體情況來選擇,不宜硬性要求,置入單腔導(dǎo)管首先選鎖骨下靜脈,容易固定,患者舒適方便,其次為頸內(nèi)靜脈。置入雙腔導(dǎo)管,因?qū)Ч艽?、留置時間長,易壓迫損傷血管,首先選頸內(nèi)靜脈和股靜脈。
7.5.1.5每24小時更換輸液器,三通接頭及肝素帽常規(guī)消毒后每周更換1次,肝素帽或三通管有血跡或高分子顆粒殘留時應(yīng)及時更換。7.5.1.6 每次輸液前用生理鹽水10 ml沖洗導(dǎo)管, 并回抽見回血后方可接輸液管輸液回抽時如可見小血l栓不能推入。個別患者輸液不太暢通,回抽回血不順者可用肝素稀釋液(25U/ml)20ml作沖管,封閉。有堵管傾向者可用尿激酶溶栓。