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通常下肢截肢后,大部分人會選擇佩戴假肢,因為佩戴了假肢會比拄著雙拐要方便很多,至少雙手是可以解放出來了,現(xiàn)在的假肢技術又這么成熟了,不用像以前的那樣磨破皮、磨起老繭來,只要接受腔做合適了就不會疼。其實主要還是看個人的身體條件,如果截肢平面比較合適,本身患側肢體條件比較好,當然建議使用假肢。如果條件不允許,就先用,然后經(jīng)常殘肢保持肌肉血液循環(huán),減少患肢痛,不過現(xiàn)在假肢裝配技術越來越好,使用體驗也比其他輔具好。
推進是要使大腿假肢有一定的伸展角度
大腿假肢在形成15度的伸展角度時,殘肢也在接受腔內做出大伸展角度,同時體重支撐力線向腳趾部位移動。要讓在踵骨和跖骨之間(德國式)的體重支撐力線移向腳趾,殘肢伸展肌要有使假肢膝關節(jié)保持伸展位的力,同時利用殘肢外展肌控制下沉,殘肢的這兩種肌力要同時在接受腔內發(fā)揮出,就要求殘肢與接受腔之間要有較好的固定性,這一點直影響到大腿假肢制作效果。在研究大腿假肢的適合與對線時這一點是不可缺少的,也是大腿假肢步態(tài)訓練時需要注意的一個要點。穿著大腿假肢本人精神是否穩(wěn)定也和這一點有關。
假肢通常有哪些產(chǎn)品類型?每一種產(chǎn)品類型各自適應于什么樣的患者朋友的病況,我們要按照每一個患者的情況來做出一些適應的方案。大腿假肢四邊形承受腔在日本很遍及,我制造四邊形承受腔的經(jīng)歷也很長。在解剖學合適方面四邊形承受腔受到假肢制造界人士的好評。但是我多年的制造經(jīng)歷卻促進我對四邊形承受腔的制造產(chǎn)生了質疑。
并且在假肢承重時,沒有固定性的會向承受腔支撐面的內側移動,那樣與承受腔外壁上縁則會產(chǎn)生縫隙,呈現(xiàn)揉捏肌肉使肌肉打褸的現(xiàn)象。為了避免這一點,也為了提高殘肢承重機能,應當將結節(jié)放入承受腔內,做出與股骨相對的支撐效果,才可使假肢穩(wěn)定歩行改進歩態(tài)。
上述四邊形承受腔的這一缺點在搖擺膝關節(jié)歩行時對歩態(tài)會產(chǎn)生一定影響。并且,支撐承受腔外壁的股骨是利用臀中肌支撐堅持水平的,為此也需求相對承受腔的外壁有一相對的支撐面,可四邊形承受腔的結構會妨礙臀中肌的這一作用。大腿假肢歩行受這些因素的影響。