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由于認識不足,再加上又沒有受到截肢者(特殊的消費者)需求的壓力,技術人員缺乏追求先進技術的動力,在技術上做不到全接觸和殘端承重。
全接觸和殘端負重對殘肢質量提出了更高的要求。由于界對假肢技術發(fā)展缺乏了解,手術醫(yī)生沒有造就一個能夠實現(xiàn)全接觸和殘端負重的殘肢。手術后留下的、神經瘤、以及糟糕的等妨礙了新技術的應用。
我們追求全接觸和殘端承重的目標,是為了不影響殘肢的動脈、靜脈、淋巴的循環(huán),不妨礙神經傳導。沒有全接觸和殘端承重的接受腔,遲早會導致慢性血液循環(huán)障礙,引起殘端腫脹,直至出現(xiàn)、水皰、慢性潰瘍,特別是在接受腔口型處出現(xiàn)嚴重的皮膚變化。殘肢因此而喪失承重能力,只能通過上部更緊的口型來承重,形成循環(huán)。 在殘端承重的起初階段,殘肢末端軟組織會快速萎縮,從而使接受腔底對殘肢末端的壓力減小。在假肢裝配的初始階段,應對接受腔底部不斷進行適配,適應殘肢末端形態(tài),實現(xiàn)很大程度的殘端承重。
近年來,在接受腔的設計上更符合人體解剖學和生物力學:小腿假肢采用臏韌帶承重,大腿假肢采用骨承重,殘肢與封閉式的接受腔全接觸。假肢技術的基本特點:大腿假肢由于殘肢肌肉一般都較豐滿,其接受腔可形成負壓空間,患者也完全不用懸吊裝置即可穿戴,這即“吸著式”大腿假肢。假肢的人工關節(jié),特別是膝關節(jié)是假肢復雜的部件,也是假肢功能多寡優(yōu)劣的關鍵所在。