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流層手術室-潔凈舒適的工作環(huán)境
層流手術室不僅要求高度潔凈的空氣(進入手術室的空氣首先須經(jīng)高1效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細1菌;通風過濾除1菌裝置:現(xiàn)代手術室應建立完善的通風過濾除1菌裝置,使空氣凈化。層流是一股細小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送;凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式(Supply air ceiling for operating theatre)高1效過濾器裝在手術病床的正上方,氣流垂直吹送,回風口設在墻面的四角,確保手術臺潔凈度達標,一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術室是一個'正壓'環(huán)境,其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術間、無菌準備間、刷手間、麻1醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。
功能特點
1 手術室低細1菌數(shù)及低麻1醉氣體濃度。
2 可供舒適的氣流(室內(nèi)溫度可在15-25℃,濕度可在50-65%之間調(diào)節(jié))。
3 手術室正壓氣流( 23-25Pa)防止外來污染的進入。
4 手術室內(nèi)空氣清新、爽潔,工作環(huán)境舒適。
5 層流手術室,一般情況下無需使用物理或化學方法進行消毒,既節(jié)省勞動,又免除了不良氣影響。
6 院內(nèi)率(尤其是手術和燒1傷率)大大降低。
7 噪音:由于層流手術室采用送風天花,噪音來源主要為回風口過大及排風的設計不合理。所幸的是手術室內(nèi)音量為42dB,可無不適;較大的噪音來源其實為設備及器械,合理的布局與裝飾是可以避免的。
8 層流手術室造價昂貴,'月耗斗金',非條件優(yōu)越,恐難奢求。
(一)手術室的設計
坐南朝北,位于建筑的較高處,以保持空氣潔凈、防止院內(nèi)為原則,地面、墻壁可以沖洗。要三區(qū)劃分合理:即有非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。要有三通道:即工作人員通道、出入通道、污物出口通道。(3)限制區(qū)(無菌區(qū))包括手術間、洗手間、無菌物品貯存間、手術間內(nèi)走廊等。材料應防火、耐濕、不易著色,以具有易于清潔等性能的材料為宜。現(xiàn)代化手術室應設計有:空氣凈化裝置、中心供氧、中心吸引等裝置。
(二)手術室的設備
除了具備一般手術室常規(guī)器械外,應有閉路電視、空調(diào)、高1級電刀(進口),為保證不因意外停電影響手術,醫(yī)院應備有發(fā)電設施。不使手術室地面污染,z好使用交換車等現(xiàn)代推車。
(三)手術間布局
應力求簡潔,柜子應用耐濕、牢固材料制成,以便于清潔。所有物品均應固定設置,保持存放有序,力求各間統(tǒng)一、規(guī)范。