除顫器工作原理

用較強的脈沖電流通過心臟來消除心律失d常、使之恢復(fù)竇性心律的方法，稱為電d擊除顫或電復(fù)律術(shù)。起搏和除顫都是利用外源性的電流來治l療心律d失常的，兩者均為近代治l療心律d失常的方法。

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原始的除顫器是利用工業(yè)交流電直接進行除顫的，這種除顫器常會因觸電而傷s亡，因此，目前除心臟手術(shù)過程中還有用交流電進行體內(nèi)除顫（室顫）外，一般都用直流電除顫。

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除顫的實際操作過程

1、迅速熟悉、檢查除顫儀，各部位按鍵、旋鈕、電極板完好，電能充足。

2、患者取仰平臥位，操作者位于患者右側(cè)位。

3、迅速開啟除顫儀，調(diào)試除顫儀至監(jiān)護位置，顯示患者心律。

4、用干布迅速擦干患者胸部皮膚，將手控除顫電極板涂以專用導(dǎo)電膠。

5、確定手控除顫電極板正確安放胸部位置，前電極板放在胸骨外緣上部、右側(cè)鎖骨下方。外側(cè)電極板放在左下胸、乳d頭左側(cè)、電極板中心在腋前線上，并觀察心電波型，確定為室顫。

6、選擇除顫能量，首.d次除顫用200J；第二次用200―300J；第三次為360J。

7、按壓除顫充電按鈕，使除顫器充電。

8、除顫電極板緊貼胸壁，適當(dāng)加以壓力，確定無周圍人員直接或間接與患者接觸。

9、除顫儀顯示可以除顫信號時，雙手同時協(xié)調(diào)按壓手控電極兩個放電按鈕進行電d擊。

10、放電結(jié)束不移開電極，觀察電d擊除顫后心律，若仍為室顫，則選擇第二次除顫、第三次除顫，重復(fù)第4~10步驟。

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