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就當(dāng)下呼吸機(jī)的一般結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō),它包括氧氣源、電磁閥、混合空氣裝置(即壓縮機(jī))、限壓閥、空氣濕化器和溫控電路、氣道阻力表、呼吸閥、壓力傳感器、電磁閥控制電路等九部分組成。其中除去作為氧氣源的氧氣瓶之外,其他八個(gè)部分大都存在專利障礙,更不用說(shuō)很多設(shè)備大都是各公司獨(dú)自尋求研發(fā)路徑或各自搭建的產(chǎn)業(yè)鏈。目前,呼吸機(jī)行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈包括上游原材料和軟件晶片供應(yīng)商、中游本體制造企業(yè)以及下游流通和應(yīng)用。其中,上游呼吸機(jī)組成部件包括壓縮機(jī)、傳感器、電路板、過(guò)濾器、閥門以及管道等。軟件、晶片則是呼吸機(jī)大數(shù)據(jù)處理的關(guān)鍵所在。 次數(shù)用完API KEY 超過(guò)次數(shù)限制
不管是單水平呼吸機(jī),還是雙水平呼吸機(jī),都是利用呼吸機(jī)吹出來(lái)的正壓空氣把塌陷位置支撐起來(lái),讓原本堵塞的呼吸道變得通暢。不同的呼吸機(jī)的區(qū)別在于送氣方式不一樣。雙水平呼吸機(jī)擁有兩個(gè)壓力雙水平呼吸機(jī)之所以被稱為“雙水平”就是因?yàn)檫@類呼吸機(jī)有兩個(gè)治療壓力,一個(gè)是“吸氣壓”,一個(gè)是“呼氣壓”?!拔鼩鈮骸币话愣几哂凇昂魵鈮骸?,吸氣壓的作用是通過(guò)壓力把原本堵塞的呼吸道吹開或者是支撐住,呼氣壓是在吸氣壓的基礎(chǔ)上降低壓力得來(lái)的,主要的作用是便于呼氣,讓人在呼氣階段覺得比較舒服。 次數(shù)用完API KEY 超過(guò)次數(shù)限制
PEEP的選擇:保持FiO260%的前提下,能使PaO2》60mmHg的低 PEEP水平。 6. 內(nèi)原性PEEP:由于呼氣時(shí)間太短或呼吸阻力過(guò)高,導(dǎo)致肺泡內(nèi)氣體滯留, 能使肺泡壓在整個(gè)呼氣周期均保持正壓,相當(dāng)于PEEP的作用,可以由疾病造成,也可以由應(yīng)用呼吸機(jī)人為的造成。 (三) 呼氣延長(zhǎng)和呼氣末屏氣:適用于COPD伴二氧化碳滯留。 (四) 嘆息:每50-100次呼吸周期中有1-3次相當(dāng)于1.5倍-2倍的潮氣 量的深吸氣,為了使易于萎陷的肺底部的肺泡定時(shí)膨脹,改善這些部位的氣體交換,防止肺不張。 (五) 反比通氣(IRV) 1. 優(yōu)點(diǎn):延長(zhǎng)吸氣時(shí)間,有利于氣體的彌散和分布,有利于糾正缺氧。 2. 缺點(diǎn):對(duì)循環(huán)干擾大,對(duì)肺組織的氣壓傷大 次數(shù)用完API KEY 超過(guò)次數(shù)限制