醫(yī)院凈化工程市場監(jiān)管缺失問題

    我國工業(yè)潔凈工程起步較早、市場相對(duì)成熟，但衛(wèi)生領(lǐng)域于上時(shí)間70年代后期才開始嘗試在醫(yī)院手術(shù)室運(yùn)用空氣潔凈技術(shù)。直到2002年12月頒布實(shí)施的GB15101333-2002《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》才為我國醫(yī)院潔凈工程設(shè)計(jì)、建造提供了規(guī)范性的標(biāo)準(zhǔn)。近年來，每年全國醫(yī)院空氣凈化相關(guān)工程的投資規(guī)模約為30億元左右，醫(yī)院凈化工程市場由于起步晚、規(guī)模小、不成熟，在發(fā)展中存在諸多問題，本文關(guān)注的是監(jiān)管缺失問題。總之，設(shè)計(jì)、施工和調(diào)試是保證凈化系統(tǒng)正常運(yùn)行的三個(gè)重要環(huán)節(jié)，通過調(diào)試我們可以對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)的問題有所了解，從而可以完善設(shè)計(jì)方案，規(guī)范施工操作，避免以上問題的出現(xiàn)。

現(xiàn)在的醫(yī)院空氣凈化項(xiàng)目，從設(shè)計(jì)、施工到驗(yàn)收，均以工程形式出現(xiàn)，住建部是空氣凈化工程專業(yè)承包企業(yè)的行業(yè)管理部門，但住建部并沒有把醫(yī)院空氣凈化作為一個(gè)專門的管理系列來管理?！犊諝鈨艋こ虒I(yè)承包企業(yè)資質(zhì)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》將衛(wèi)生的空氣潔凈工程與工業(yè)潔凈工程劃為一個(gè)系列，這導(dǎo)致工業(yè)潔凈工程承包企業(yè)“無門檻”地參與到凈化工程市場。很多工業(yè)潔凈承包企業(yè)將成本較低的工業(yè)潔凈設(shè)備與技術(shù)直接用于醫(yī)院凈化區(qū)域，縮短了設(shè)備使用壽命、增加了系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)。這種快速接接頭只能使用一次，當(dāng)接頭連接時(shí)，旋緊接頭螺母的同時(shí)，管接頭一方的尖刀刀刃具也將金屬膜片剌破，使管道接通。此外，國家在該行業(yè)的設(shè)計(jì)、監(jiān)理、咨詢、使用等領(lǐng)域的資質(zhì)管理和工程驗(yàn)收也都缺乏必要的行業(yè)指導(dǎo)。

    微粒大小的量度通常以粒徑表示。但是微粒特別是灰塵粒子并不都具有球形、立方形等規(guī)則的幾何外形，因此通常所稱微粒的“粒徑”，并不是指真正球體的直徑。在氣溶膠及空氣潔凈技術(shù)中，“粒徑”的意義通常是指通過微粒內(nèi)部的某個(gè)長度因次，而并不含有規(guī)則幾何形狀的意義。在分析微粒大小的時(shí)候，“粒徑”就是指的這種含意。 具體地說，粒徑可分為兩大類： 一類是按微粒幾何性質(zhì)直接進(jìn)行測定和定義的，如顯微鏡法確定的粒徑。《潔凈室設(shè)計(jì)規(guī)范》明確說明潔凈室室內(nèi)壓力保持高于外部壓力，則稱為正壓潔凈室，反之稱為負(fù)壓潔凈室。例如，在灰塵采樣以后，普通光學(xué)顯微鏡來觀測時(shí)，使灰塵標(biāo)本向一個(gè)方向移動(dòng)通過測微尺，此時(shí)微粒投影通過這一標(biāo)尺時(shí)，為標(biāo)尺刻度線所切的兩端的長度就代表粒徑。

加強(qiáng)并落實(shí)建筑和設(shè)備的隔熱保溫措施。這里包括潔凈室的墻體、地面、吊頂（或屋面）、門窗的構(gòu)造、材質(zhì)的選擇等是否滿足隔熱保溫要求，能否可靠地確保潔凈室內(nèi)的溫度、相對(duì)濕度要求并盡可能降低熱（冷）損失；萬級(jí)無塵車間、凈化工程、潔凈室換氣次數(shù)約30次每小時(shí)，車間溫度23度正負(fù)2度，濕度要求40%-60%。加強(qiáng)潔凈室內(nèi)生產(chǎn)設(shè)備的隔熱保溫措施，盡量減少排熱量；加強(qiáng)各類風(fēng)管、水氣管道的隔熱保溫措施，降低熱量，減少能量消耗。