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突發(fā)性的預(yù)后與哪些因素有關(guān)?
1. 聽(tīng)力損失嚴(yán)重者,預(yù)后較差;
2. 聽(tīng)力曲線呈陡降型者較上升型者預(yù)后差;
3. 開(kāi)始的時(shí)間對(duì)預(yù)后也有一定的影響:一般在7~10天以內(nèi)開(kāi)始者,效果較好。
4. 老年人的治果較青、中年人差。
5. 突聾的預(yù)后與時(shí)間早晚有關(guān):發(fā)病后2周內(nèi)積極者明顯優(yōu)于2周后者,發(fā)病時(shí)間>30天預(yù)后更差。
抑郁1癥與聽(tīng)力損失
目前關(guān)于二者關(guān)系的研究集中于兩方面,一方面為抑郁1癥可能是聽(tīng)力損失的危險(xiǎn)因素。當(dāng)耵聹栓塞形成,輕則會(huì)出現(xiàn)瘙1癢,重則會(huì)出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降、耳1鳴等不適。突發(fā)性聾患者在患病前期大多處于壓力大、精神緊繃煩躁?duì)顟B(tài),體內(nèi)易產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng),出現(xiàn)內(nèi)耳微循環(huán)障礙致突發(fā)性聾,同時(shí)治1療抑郁1癥藥1物可能具有耳毒性。動(dòng)物研究報(bào)道,舍曲林對(duì)順鉑耳毒性具有保護(hù)作用從而導(dǎo)致聽(tīng)力損失。
另一方面聽(tīng)力損失患者患有抑郁1癥比例高于聽(tīng)力正常人群。2013年,我國(guó)做了一個(gè)耳1聾基因的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)80%以上的致聾原因都是四種基因突變導(dǎo)致的。美國(guó)18歲以上聽(tīng)力正常人群患抑郁1癥比例為5.9%,而聽(tīng)力損失患者為11.4% ,也有研究表明抑郁1癥患病率隨聽(tīng)力損失嚴(yán)重程度而增加。聽(tīng)力損失人群由于溝通交流出現(xiàn)障礙,易出現(xiàn)孤僻、減少交流從而導(dǎo)致抑郁。
聽(tīng)力正常且家人都沒(méi)遺傳史
是否也要做耳1聾基因篩查?
不少人認(rèn)為,只有父母某一方有耳1聾家族史的人才需要進(jìn)行耳1聾基因篩查。其實(shí),這是一個(gè)誤區(qū)。
2013年,我國(guó)做了一個(gè)耳1聾基因的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)80%以上的致聾原因都是四種基因突變導(dǎo)致的。
這四種基因突變,在正常人群中它的攜帶率超過(guò)了8000萬(wàn),也就是說(shuō)每100個(gè)人群中就有6個(gè)人攜帶這種致聾基因。
如果夫婦雙方都攜帶致病基因,則有高達(dá)25%的概率生育出聾兒。