【廣告】
步態(tài)檢測(cè)設(shè)備相對(duì)于臨床觀察具備什么優(yōu)勢(shì)呢
臨床觀察的局限性
(1) 時(shí)間局限由于步行速度較快,臨床肉眼很難同時(shí)觀察到瞬間變化的情況,例如足在擺動(dòng)相的旋轉(zhuǎn),足跟著地時(shí)的旋轉(zhuǎn)傾斜、髖、膝、踝關(guān)節(jié)角度變化等。
(2) 空間局限 由于人的視覺(jué)局限,因此難以進(jìn)行三維方向觀察。
(3) 記憶局限人的記憶能力難以對(duì)長(zhǎng)期縱向變化進(jìn)行客觀和多方面對(duì)比分析。
(4) 思維局限步態(tài)的臨床觀察主要依賴(lài)個(gè)人的觀察能力和經(jīng)驗(yàn),缺乏客觀數(shù)據(jù),難以進(jìn)行定量評(píng)估,從而在一定程度上影響評(píng)估的客觀性和準(zhǔn)確性。
步態(tài)檢測(cè)設(shè)備——運(yùn)動(dòng)學(xué)分析
1、定義運(yùn)動(dòng)學(xué)(Kinematics)是研究步行時(shí)肢體運(yùn)動(dòng)時(shí)間和空間變化規(guī)律的科學(xué)方法,主要包括:步行整體時(shí)間與空間測(cè)定和肢體節(jié)段性運(yùn)動(dòng)方向測(cè)定。
2、時(shí)間/空間參數(shù)測(cè)定
(1)足印法是步態(tài)分析早期和簡(jiǎn)易的方法之一。在足底涂上墨汁,在步行通道(一般為4~6 m)鋪上白紙。受試者走過(guò)白紙,留下足跡,便可以測(cè)量距離。也可以在黑色通道上均勻撒上白色粉末,讓患者赤足通過(guò)通道,留下足跡。獲得的參數(shù)包括:①步長(zhǎng)(Step length)指一足著地至對(duì)側(cè)足著地的平均距離。國(guó)內(nèi)也有稱(chēng)之為步幅。②步長(zhǎng)時(shí)間(step time)指一足著地至對(duì)側(cè)足著地的平均時(shí)間。③步幅(Stride length)指一足著地至同一足再次著地的距離,也有稱(chēng)為跨步長(zhǎng)。④步行周期(cycle time)指平均步幅時(shí)間(stride time),相當(dāng)于支撐相與擺動(dòng)相之和。⑤步頻 (cadence)指平均步數(shù)(步/min),步頻=60(s) ÷步長(zhǎng)平均時(shí)間(s)。由于步長(zhǎng)時(shí)間兩足不同,所以一般取其均值。有人按左右步長(zhǎng)單獨(dú)計(jì)算步頻,以表示兩側(cè)步長(zhǎng)的差異。⑥步速(velocity)指步行的平均速度(m/s),步速=步幅÷步行周期。⑦步寬(walking base):也稱(chēng)之為支撐基礎(chǔ)(supporting base),指兩腳跟中心點(diǎn)或重力點(diǎn)之間的水平距離,也有采用兩足內(nèi)側(cè)緣或外側(cè)緣之間短的水平距離。左右足分別計(jì)算。⑧足偏角(toe out angle)指足中心線與同側(cè)步行直線之間的夾角。左右足分別計(jì)算。
步態(tài)檢測(cè)設(shè)備——動(dòng)力學(xué)分析
1、定義動(dòng)力學(xué)(kenetics)分析是對(duì)步行時(shí)作用力、反作用力強(qiáng)度、方向和時(shí)間的研究方法。牛頓第三定律(作用力=反作用力)是動(dòng)力學(xué)分析的理論基礎(chǔ)。
2、測(cè)定方法
(1) 測(cè)力平臺(tái)步行時(shí)人體GRF可以通過(guò)測(cè)力平臺(tái)記錄,以分析力的強(qiáng)度、方向和時(shí)間。測(cè)力平臺(tái)一般平行設(shè)置在步行通道的中間,可以平行或前后放置,關(guān)鍵是保證連續(xù)記錄一個(gè)步行周期的壓力。測(cè)力平臺(tái)測(cè)定身體運(yùn)動(dòng)時(shí)的垂直力和剪力。垂直力是體重施加給測(cè)力平臺(tái)的垂直應(yīng)力,而剪力是肢體行進(jìn)時(shí)產(chǎn)生的前后/左右方向的力。與運(yùn)動(dòng)學(xué)參數(shù)結(jié)合可以分析內(nèi)力,即肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的控制外力的動(dòng)力,一般以力矩表示。
(2) 足測(cè)力板采用特別制做的超薄測(cè)力墊直接插入到受試者鞋內(nèi),測(cè)定站立或步行時(shí)足底受力分布及中心移動(dòng)的靜態(tài)或動(dòng)態(tài)變化,協(xié)助設(shè)計(jì)合適的矯形鞋和步態(tài)分析。