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喉ai患者術后鼻飼量與進食間隔時間研究
將喉ai術后鼻飼76例患者隨機分為改進組40例、對照組36例。兩組均自術后6h開始鼻飼流質,從100mL逐漸遞增至維持量,第3天進入研究觀察。鼻飼液及溫開水的溫度為38-40℃,可將液體滴于前臂內(nèi)側敏感皮膚處,感覺不燙即可。改進組每日鼻飼全營養(yǎng)流質5次,每次600mL,每次間隔4h;對照組按常規(guī)每日鼻飼8次,每次390mL,每次間隔2.5h。連續(xù)10d后評價效果。
發(fā)生了誤吸應該怎么辦?
首先要檢查口咽,將患者的頭部偏向一側,如發(fā)現(xiàn)有異物,可用吸引器直接吸引,快速清除口咽部bu異物及返流液。如手頭暫無吸引器,可用手指裹毛巾插入患者口中,清除咽部bu異物。其次,再在進行xing氣道內(nèi)異物清除,用吸引器吸除氣道內(nèi)異物。蘇州市亞新醫(yī)1療用品有限公司,位于風景秀麗的歷史文化名城---蘇州江南名鎮(zhèn)木瀆,交通十分便捷,環(huán)境優(yōu)美。前兩者操作順序不可顛倒。第三,如條件許可,可間斷正壓通氣,如誤吸時間較長,可給予呼吸末正壓通氣,使肺泡重張。 因此,要想避免誤吸的發(fā)生,一定要制定科學的鼻飼方法,有效的減少返流,這樣才能增加患者的生存質量。
鼻飼流質飲食的配制
可用于鼻飼的流質食物有牛奶、豆?jié){、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應根據(jù)家庭的經(jīng)濟狀況及患者的實際需要適當增減食物的種類。
混合奶配方 鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。如無鼻飼泵管可先以50ml開始注入,如患者無不適,可2小時后灌注一次,逐漸增加至每次150ml左右。其中,蛋白質50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機體熱量6485kj (1556Kcal)。
配置方法
先將規(guī)定數(shù)量的雞蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打數(shù)分鐘,直到均勻為止。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一會即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結塊,加入食shi鹽, 濾去粗渣,待溫度適宜時即可鼻飼。無鮮牛奶時亦可用奶粉50g代之。根據(jù)循證護理研究步驟,完善了成人胃腸減壓胃管置入的長度,即一般長度在55~68cm,但這個長度也并不是絕jue對的,置管長度與置管對象的性別、春秋、身高、體型、疾病等均有緊密親密關系,置管時要結合患者實際情況,不能呆板執(zhí)行教科書尺度。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質,煮沸后沖調雞蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制過程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨分容器裝盛,以防蛋白質遇酸形成顆粒堵塞胃管。給患者鼻飼時,亦應將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時間給予。