股骨頭壞si又稱股骨頭缺血性壞si，是骨的活成分(骨細(xì)胞、骨的造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞)si亡所引起的病理過程，與多種疾病及某些藥wu和特異的髖關(guān)節(jié)有關(guān)，是gu科臨床常見的疑難癥。

早期定位癥狀體征不典型，容易造成誤診，股骨頭易被誤認(rèn)為是久遠(yuǎn)的軟組織損傷。

股骨頭壞si早期癥狀

1、天氣寒冷時，髖關(guān)節(jié)酸困、疼痛加重，功能受限。

2、感冒發(fā)燒時，患側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛加重。

3、髖關(guān)節(jié)僵硬、無力、活動受限，盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。

4、髖關(guān)節(jié)隱痛、鈍痛，休息后減輕。

5、創(chuàng)傷性骨zhe、脫位或髖關(guān)節(jié)扭shang愈合后，又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛

。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

全髖半髖都可行時選什么

　　在有些情況下，既可以選擇全髖關(guān)節(jié)置換，又可以選擇半髖關(guān)節(jié)置換，這主要出現(xiàn)在不同年齡段的股骨頸骨zhe。在一些相對比較年輕的股骨頸骨zhe患者，如果選擇半髖，隨著時間的推移和活動量的累積，金屬的“雙極頭”可能會把髖臼軟gu面逐漸磨損，引起疼痛甚至球頭內(nèi)陷等問題。因此，對于70歲以下，身體健壯，活動量較大，并且預(yù)期壽命超過15～20年的患者，置換整個髖關(guān)節(jié)可以有效避免這些早期并fa癥的產(chǎn)生。反之，對于80歲以上，身體欠佳，活動量較小，預(yù)期壽命不足10～15年的股骨頸骨zhe患者，半髖關(guān)節(jié)一般已經(jīng)足夠終身使用，沒有必要選擇全髖。因為半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)相比全髖，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時間快、術(shù)中出血少，以及圍手術(shù)期并fa癥少、術(shù)后恢復(fù)快等許多優(yōu)點，特別適合年老體弱，卻又需要盡快恢復(fù)行走功能，避免長時間臥床的高齡股骨頸骨zhe人群。

酒精性股骨頭壞si就是因為大量酗酒而引起的一種股骨頭壞si。在酗酒的病患中，股骨頭壞si的發(fā)生率明顯高于一般人群。男性明顯多于女性。酗酒(過量飲酒)的攝入量是一種股骨頭壞si的病因已經(jīng)得到證明，也就是說股骨頭壞si的發(fā)生與否，與飲酒量和飲酒年限相關(guān)。飲酒時間超過10年以上的男性更是容易患股骨頭壞si，比正常人高50%。

骨關(guān)節(jié)病是一種以局部關(guān)節(jié)軟l骨退變，骨質(zhì)丟失，關(guān)節(jié)邊緣骨l刺形成及關(guān)節(jié)畸形和軟l骨下骨質(zhì)致密為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，又稱骨

關(guān)節(jié)l炎，退行性骨關(guān)節(jié)病，增l生性關(guān)節(jié)l炎，老年性關(guān)節(jié)l炎。屬中醫(yī)“痹l癥’范疇。本病可發(fā)于全身各關(guān)節(jié)，但好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)

節(jié)、髖關(guān)節(jié)，脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位，尤以膝、髖關(guān)節(jié)病變?yōu)槎?。好發(fā)于50歲以上人群，女性多于男性，不同程度的影響中老年患者

的生活質(zhì)量，并給社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，50歲以上人群中，骨關(guān)節(jié)l炎的發(fā)病率為50%， 55歲以上的人群中，發(fā)病率

為80%。