邁康時代（廈門）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

隨著農(nóng)村空巢老人、留守婦女兒童增多，他們的健康狀況時刻牽動在外打工親人的心。我省簽約服務(wù)首先聚焦65歲以上老人、0―6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢病等病患。

健康包“料”多不貴。④查：按訪視卡中的內(nèi)容及要求進行檢查：嬰兒體溫、體重測量（14天訪時，應(yīng)注意新生兒是否恢復出生體重。大豐市三龍鎮(zhèn)斗龍港村7組盛玉祥、李龍英夫婦，去年各花100元買了兩個“包”。買慢病“包”的李龍英告訴記者，村衛(wèi)生室原先不能打胰島素，要坐車到鎮(zhèn)醫(yī)院打。簽約后，村醫(yī)到市里培訓，村衛(wèi)生室添了冰箱，現(xiàn)在打胰島素不出村，每年省路費也不止100元。還有測血糖，新農(nóng)合一季度免費測1次。現(xiàn)在月月免費測，好隨時調(diào)藥劑量。買了慢病“包”的老盛感慨道，村醫(yī)貼心，每月將身體情況發(fā)信息給外地打工小孩?！斑@不，小孩又寄錢來，讓今年多買幾個‘包’?！?

控制簽約總量保質(zhì)量。汽車應(yīng)急包(3張)序號品名規(guī)格數(shù)量使用說明三角巾90×90×129cm1片用于手臂及其他部位的骨固定彈性頭套中號1個用于頭部外傷時加壓或包扎時使用。江陰市規(guī)定每個村醫(yī)簽約不得超過300人，防止“貪多嚼不爛”。市里還另撥經(jīng)費，每年對簽約人群進行健康評估，再制定個性化健康管理方案，著眼“治未病”，延伸簽約服務(wù)?；窗矃^(qū)對簽約戶中的殘疾人和困難戶，給予免費救濟。高郵市對計生特困家庭免費簽約，對空巢老人實行先簽約后繳費，堅持服務(wù)至上。

——以簽約帶動村衛(wèi)生室建設(shè)，促進衛(wèi)生資源下沉。

“父親腿腳不方便，還患有三高，自從跟家庭醫(yī)生莫紅姑簽約后，她根據(jù)以往病歷制定個性化需求服務(wù)包，不僅上門做體檢和診療，還提前安排轉(zhuǎn)診預約，比以前方便多了?！鼻嗪Ｊ∥鲗幨谐俏鲄^(qū)虎臺社區(qū)居民星貴江說。

　　不只是方便，更多的是貼心?；⑴_社區(qū)一位年輕媽媽產(chǎn)后出現(xiàn)產(chǎn)褥熱、輕度抑郁、淤積等癥狀，家庭醫(yī)生靳芳同樣以服務(wù)包的形式上門１０余次訪視，還為新生兒免費接種，直到健康狀況均趨于平穩(wěn)。

　　以上居民享受的服務(wù)包得益于青海省深化醫(yī)改小組于２月份印發(fā)的《青海省推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案》。為什么不嘗試把病床建在產(chǎn)婦家里，由醫(yī)護人員上門探視，這個想法讓婦幼保健院的醫(yī)生們很興奮。方案規(guī)定，家庭醫(yī)生以打包形式為簽約對象提供服務(wù)，除了個性化需求服務(wù)包之外，還有基本公共衛(wèi)生服務(wù)包，基本服務(wù)包，“三包”整合互補，為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)項目、常見病和多發(fā)病的中藏藥診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導等系統(tǒng)服務(wù)。

　　據(jù)了解，基本公共衛(wèi)生服務(wù)包涵蓋國家和地方增補的公共衛(wèi)生服務(wù)項目及６５歲以上老年人健康體檢項目，費用由項目補助金承擔，簽約居民不繳費?；痉?wù)包包括常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治，費用由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌按人均４０元總額預付，個人承擔５０％的費。訪視包配置：多功能母嬰秤(專業(yè)級)、輕便耐用的便攜包、小巧舒適的軟頭墊、嬰幼兒生長發(fā)育專業(yè)分析軟件。個性化需求服務(wù)包費用原則上由簽約居民個人承擔，有條件的地區(qū)由同級財政給予適當補助。

　　“目前，家庭醫(yī)生團隊與５０００余戶居民簽訂服務(wù)協(xié)議書，簽約率達４５％以上。通過主動走進社區(qū)開展服務(wù)包工作，很多家庭能及時、便捷地享有連續(xù)性、有針對性的全程疾病干預和健康管理，基層醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量明顯提升，也很有成就感。本公司可通過國內(nèi)貿(mào)易的交易形式將產(chǎn)品遠銷全國，樹立了誠實守信的企業(yè)形象，需求群體需要通過現(xiàn)金支付?！背俏鲄^(qū)虎臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任說。

　　青海省衛(wèi)計委基層衛(wèi)生處處長王心闊介紹，青海省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在西寧市和海西蒙古族藏族自治州實施，當?shù)鼐用裾趯崿F(xiàn)更便捷就醫(yī)，同時服務(wù)包工作全天候、點對點，受到了居民歡迎。按“試點、分類推進”的步驟，這項工作將在年內(nèi)進一步擴大簽約范圍。

“沒想到你們這么快就來看我和寶寶，太貼心了，謝謝你們！”“天這么冷，你們把這么好的服務(wù)送到家，真是太感謝了！”……周到的服務(wù)收獲了產(chǎn)婦及家屬們由衷地謝意。

隨著生活水平的提高，居民群眾對服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，孕產(chǎn)婦和新生兒的保健問題，一直都是每個家庭關(guān)注的重點。“產(chǎn)后訪視服務(wù)屬于孕產(chǎn)婦保健的一項重要內(nèi)容，是孕期健康管理、住院分娩之后的延伸服務(wù)。南長區(qū)疾控中心近日統(tǒng)一為轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后訪視醫(yī)生配備了價值1000多元的新型便攜專用產(chǎn)后訪視包，指導產(chǎn)婦合理喂養(yǎng)。通過上門對產(chǎn)婦及新生兒進行健康檢查和保健指導，促進產(chǎn)后母親的康復和新生兒的生長發(fā)育?！笔斜眳^(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室相關(guān)工作人員介紹，“產(chǎn)后訪視主要包括母嬰健康檢查、健康狀況咨詢評估及處理，以及指導新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預防等?！?

日前，甘肅省健康扶貧三年攻堅暨“一人一策”健康幫扶工作現(xiàn)場推進會20日至22日在甘肅會寧縣舉行。對于醫(yī)務(wù)人員準時的到訪，受訪家庭十分感動，積極配合防保醫(yī)生的各項檢查。會議披露，該省建檔立卡貧困人口住院實際補償比提高至85%以上，將合規(guī)自付費用控制在3000元以內(nèi)，實現(xiàn)了“先診療后付費”和“一站式”即時結(jié)報，有效降低了民眾的就醫(yī)負擔。

甘肅省副省長李斌在會上提出，該省健康扶貧工作取得了進展，比如，“簽約服務(wù)”質(zhì)量顯著改善，建檔立卡貧困人口簽約率達到99.78%，為189萬建檔立卡貧困人口建立了幫扶管理卡，實施送醫(yī)上門43萬人次，送人就醫(yī)6300人次，有效提升了民眾的獲得感。市里還另撥經(jīng)費，每年對簽約人群進行健康評估，再制定個性化健康管理方案，著眼“治未病”，延伸簽約服務(wù)。

同時，該省基層服務(wù)能力亦進一步加強。累計建設(shè)縣級醫(yī)院重點?？?50個、薄弱學科152個，為3720個深度貧困村衛(wèi)生室配備了健康一體機，組團式健康扶貧、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、遠程系統(tǒng)、全科醫(yī)生培養(yǎng)等工作扎實推進，有效提升了基層服務(wù)能力。

甘肅省衛(wèi)生計生委主任郭玉芬安排部署該省健康扶貧工作時表示，貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費部分由財政補貼，參保率達到95%以上，規(guī)范貧困人口就醫(yī)秩序，嚴格控制費用。為了解決產(chǎn)科床位不足的問題，羅湖區(qū)婦幼保健院謝震華院長帶領(lǐng)全院員工集思廣益，反復論證，推出了產(chǎn)后家庭保健的新模式。同時，推進大病專項救治，做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加強深度貧困地區(qū)病、地方病綜合防治工作。