導(dǎo)引導(dǎo)絲的特性：(1)導(dǎo)絲的推送性：導(dǎo)絲的推送力是指導(dǎo)絲在術(shù)者操縱體外推送桿作用下通過病變的能力。取決于核心鋼絲的硬度(直徑)以及過渡段的設(shè)計(jì)方式。核心鋼絲越粗，過渡段呈平緩的錐型，推送力的傳導(dǎo)較為均勻，較階梯型過渡段的設(shè)計(jì)更容易通過扭曲和成角的血管病變。柔軟、推送力差的導(dǎo)絲，因其尖部柔軟，運(yùn)動(dòng)容易受阻，不易發(fā)生血管穿孔，操作比較安全。而推送力強(qiáng)、尖部較硬的導(dǎo)絲容易造成血管夾層或穿孔。

根據(jù)冠脈病變類型正確地選擇了導(dǎo)引導(dǎo)絲,導(dǎo)絲的操作技術(shù)(Wire technique)更為關(guān)鍵，它決定了PCI術(shù)的成功與否，尤其是慢性完全閉塞病變導(dǎo)絲操作技術(shù)更為關(guān)鍵。

看護(hù)好導(dǎo)絲遠(yuǎn)端：導(dǎo)絲送至冠脈遠(yuǎn)端后，PCI 全程應(yīng)監(jiān)視導(dǎo)絲尖部不要太遠(yuǎn)，不要有張力，尤其是硬導(dǎo)絲和超滑導(dǎo)絲，很容易致血管末稍穿孔，致心包填塞。總之，介入醫(yī)生正確掌握各種導(dǎo)引導(dǎo)絲結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和特性，根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的特征，正確的選擇和規(guī)范操作導(dǎo)引導(dǎo)絲，是保障冠狀動(dòng)脈介入治l療成功的關(guān)鍵。

導(dǎo)引導(dǎo)絲的結(jié)構(gòu)：雖然各個(gè)介入器械廠家生產(chǎn)的導(dǎo)引導(dǎo)絲由于不同的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和材料選取導(dǎo)致性能各不相同。但其結(jié)構(gòu)大致分為三個(gè)部分：柔軟尖部(soft tip) 。連接尖部與核心桿中間段(solder joint)及近端推送桿段。核心鋼絲常穿整個(gè)導(dǎo)絲全長，在遠(yuǎn)端是階梯式或錐形過渡段，核心鋼絲的粗細(xì)和過渡段的長短及過渡方式?jīng)Q定了導(dǎo)絲的支持力、推送力和柔順性。核心鋼絲越粗。過渡段越短、粗。導(dǎo)絲的支持力推送力越強(qiáng)，而柔順性變低，不易跨越扭曲成角病變；核心鋼絲越細(xì)。過渡段越細(xì)、長，導(dǎo)絲的支持力推送力越差，但柔順性捉高，多用于成角扭曲的冠脈病變。