醫(yī)院消毒工作是預(yù)防和控制醫(yī)院的必要手段，加強(qiáng)對化學(xué)消毒劑的嚴(yán)格管理和合理使用又是取得消毒效果的重要保證。近年來，化學(xué)消毒劑發(fā)展迅速，產(chǎn)品種類繁多，同一種類消毒劑有許多的廠商生產(chǎn)，不同的生產(chǎn)廠家其產(chǎn)品的質(zhì)量差異很大，而且同一廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品其質(zhì)量也有較大的不穩(wěn)定性，因此在消毒劑的選擇和使用上應(yīng)加強(qiáng)管理，嚴(yán)格把關(guān)，目前因消毒劑使用不當(dāng)而造成的醫(yī)院爆發(fā)事件，屢有發(fā)生，不僅給患者身心造成極大的痛苦，而且使醫(yī)院蒙受巨大的經(jīng)濟(jì)損失，為了杜絕這類事件的發(fā)生，確保安全，近幾年來，我們采用了對化學(xué)消毒劑嚴(yán)格管理和合理使用，取得了較好的效果，我們的具體做法如下。

　消毒范圍：不同的注射和穿刺，皮膚消毒的范圍略有不同。

　　各種注射、針灸、診療性穿刺，皮膚消毒范圍：≥5cm×5cm；

　　淺靜脈留置針穿刺，皮膚消毒范圍：≥8cm×8cm；

　　中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路皮膚消毒范圍直徑＞15cm，至少應(yīng)大于敷料面積（10x12cm）。

總結(jié)一下本文重點(diǎn)：

　　1.手衛(wèi)生是安全注射的前提！

　　2.涂擦消毒2遍，自然待干，消毒范圍合規(guī)！

　　3.皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)！

洗手是加強(qiáng)自我防護(hù)，防止醫(yī)院的一個極其重要的環(huán)節(jié)。

手上皮膚微生物可分兩大類：常居菌和暫居菌。常居菌可在皮膚上生長繁殖，并可重復(fù)分離，一般方法不易殺滅。暫居菌是在工作中臨時污染的微生物，只能在短期內(nèi)分離，很少在皮膚上繁殖。暫居菌的組成往往與從事的工作有關(guān)，與醫(yī)院關(guān)系密，一般來源于環(huán)境。手術(shù)室護(hù)士更要嚴(yán)格消毒，避免事故的發(fā)生。確保手術(shù)順利完成。

手術(shù)野污染的主要途徑通常有：手術(shù)器械物品;手術(shù)室空氣;手術(shù)人員的手臂;手術(shù)區(qū)皮膚;1病灶或空腔臟器內(nèi)容物。為了防止手術(shù)野污染或切口，手術(shù)護(hù)士術(shù)前必須做好手臂的無菌處理。

消毒劑劑量：消毒劑量是殺滅微生物的基本條件，它包含消毒強(qiáng)度和時光兩方面。消毒強(qiáng)度在化學(xué)消毒時是指消毒劑運(yùn)用濃度，消毒強(qiáng)度和時光與消毒功效成正比。在肯定狀況下，抵達(dá)預(yù)期的消毒功效，要有相應(yīng)的消毒劑強(qiáng)度和時光兩個參數(shù)決策。通常而言，增添消毒處理強(qiáng)度能相應(yīng)升高消毒的速度;而增添消毒時光也可適當(dāng)降低消毒強(qiáng)度。當(dāng)然，假如消毒強(qiáng)度降低至肯定水準(zhǔn)，縱使再拉長久光也達(dá)不到消毒目標(biāo)。