集中空調(diào)與分散凈化方式

   原有集中空調(diào)的房間增加凈化要求時，或考慮到噪聲、振動等方面的原因，采取集中式空調(diào)系統(tǒng)與分散式凈化設(shè)備相結(jié)合的空調(diào)凈化方式，也有其使用靈活、改造方便的特點。筆者在深圳兩家醫(yī)院手術(shù)室的設(shè)計方案中就采用了自凈器，以滿足生物潔凈手術(shù)室、病室的需要。分別給出了室內(nèi)設(shè)置潔凈工作臺（a）、室內(nèi)或在墻外裝置自凈器（b、c）及在空調(diào)送風(fēng)支管上裝備高1效過濾器風(fēng)機機組(d)等四種方式。正壓與負壓是相對而言，一個潔凈室對大氣而言是正壓潔凈室，但對另外一個房間而言可能是負壓潔凈室。

臥式壓力蒸汽滅菌器滅菌方法：

①將待滅菌物品放入滅菌柜室內(nèi)，關(guān)閉柜門并扣緊；

②打開進氣閥，將蒸汽通入夾層預(yù)熱；

③夾層壓力達102.9kPa(1.05kg/cm2)時，調(diào)整控制閥到“滅菌”位置，蒸汽通入滅菌室內(nèi)，柜內(nèi)冷空氣和冷凝水經(jīng)柜室阻氣器自動排出；

④柜內(nèi)壓力達102.9kPa(1.05kg/cm2)，溫度達121℃，維持20min～30min；

⑤需要干燥的物品，滅菌后調(diào)整控制閥至“干燥”位置，蒸汽被抽出，柜室內(nèi)呈負壓，維持一定時間物品即達干燥要求。

⑥對液體類物品，應(yīng)待自然冷卻到60℃以下，再開門取物，不得使用快速排出蒸汽法，以防突然減壓，液體劇烈沸騰或容器爆1炸。

脈動真空壓力蒸汽滅菌方法：脈動預(yù)真空壓力蒸汽滅菌整個過程需29 min～36min。

①將待滅菌的物品放入滅菌柜內(nèi)，關(guān)好柜門；

②將蒸汽通入夾層，使壓力達107.8kPa(1.1kg/cm2)，預(yù)熱4min；

③啟動真空泵，抽除柜室內(nèi)空氣使壓力達8.0 kPa；

④停止抽氣，向柜室內(nèi)輸入飽和蒸汽，使柜室內(nèi)壓力達49kPa(0.5kg/cm2)，溫度達106℃～112℃，關(guān)閉蒸汽閥；

⑤抽氣，再次輸入蒸汽，再次抽氣，如此反復(fù)3次～4次；

⑥后一次輸入蒸汽，使壓力達205.8 kPa(2.1kg/cm2)，溫度達132℃，維持滅菌時間4 min；

⑦停止輸入蒸汽，抽氣，當(dāng)壓力降到8.0kPa，打開進氣閥，使空氣經(jīng)高1效濾器進入柜室內(nèi)，使內(nèi)外壓力平衡；

⑧重復(fù)上述抽氣進氣操作2次～3次；

⑨待柜室內(nèi)外壓力平衡(恢復(fù)到零位)，溫度降至60℃以下，即可開門取出物品。

無塵室設(shè)計及工作環(huán)境的介紹

 無塵室，也稱潔凈室，是指一個具有低污染水平的環(huán)境，這里所指的污染來源有灰塵，空氣傳播的微生物，懸浮顆粒，和化學(xué)揮發(fā)性氣體。更準(zhǔn)確地講，一個潔凈室具有一個受控的污染級別，污染級別可用每立方米的顆粒數(shù)，或者用1大顆粒大小來厘定的。低級別的潔凈室通常是沒有經(jīng)過消毒的（如沒有受控的微生物），更多的是關(guān)心空氣傳播的灰塵。用于預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的物品包，體積不得超過30cm×30cm×50cm。