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保險(xiǎn)理賠糾紛 投保時沒有如實(shí)告知 這是糾紛的原因。保險(xiǎn)投保時都有個健康告知，客戶本著誠信來填寫相關(guān)信息。如今投保渠道多樣，如果是網(wǎng)上投保，可能覺得沒人去查這些健康問題，為了能順利投保就直接隨便填信息，其實(shí)這是為今后理賠產(chǎn)生糾紛埋雷。 保險(xiǎn)買了可以終身不用，但如果到理賠了產(chǎn)生糾紛很麻煩的。客戶不要自己想當(dāng)然的就認(rèn)為這些是可以隨便填的。 還有線下渠道投保，業(yè)務(wù)人員為了順利促成業(yè)務(wù)，跟客頭承諾，這些問題不用告知等，只要是健康告知上面有寫到的，都要如實(shí)告知，沒有提到的當(dāng)然也不用去告知了。線下經(jīng)常有人拿出“兩年不可抗辯條款”來誤導(dǎo)客戶如實(shí)告知。

保險(xiǎn)理賠的及時性不同類型的保險(xiǎn)申請

保險(xiǎn)理賠的及時性 不同類型的保險(xiǎn)申請有不同的理賠時限。一般人壽保險(xiǎn)的期限是5年。其他保險(xiǎn)只有2年歷史。因此，我們在事故發(fā)生后立即向報(bào)告并提出理賠申請。 保險(xiǎn)公司處理理賠的時候，如果需要相關(guān)證明材料的，需要及時通知；被保險(xiǎn)人資料齊全后，保險(xiǎn)公司應(yīng)盡快予以批準(zhǔn)。如果情況比較復(fù)雜，除非合同中另有約定，應(yīng)在30天內(nèi)達(dá)成結(jié)論，并告知批準(zhǔn)的結(jié)果。 確定由保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)在賠償協(xié)議訂立后10日內(nèi)履行支付保險(xiǎn)金的義務(wù)；如果不是保險(xiǎn)公司的責(zé)任，必須在批準(zhǔn)結(jié)果發(fā)出之日起3天內(nèi)發(fā)出拒絕通知并說明理由。

交通事故保險(xiǎn)理賠方式

交通事故保險(xiǎn)理賠方式 保險(xiǎn)公司在出險(xiǎn)后依據(jù)保險(xiǎn)合同約定向保戶理賠有兩種方式：賠償和給付。 賠償與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)對應(yīng)，指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時的受損情況，在保險(xiǎn)額的基礎(chǔ)上對被保險(xiǎn)人的損失進(jìn)行的賠償。保險(xiǎn)賠償是補(bǔ)償性質(zhì)的，即它只對實(shí)際損失的部分進(jìn)行賠償，與受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值相當(dāng)，而永遠(yuǎn)不會多于其價(jià)值。 而人身保險(xiǎn)是以人的生命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，因人的生命和身體是不能用金錢衡量的，所以，人身保險(xiǎn)出險(xiǎn)而使生命或身體所受到的損害，是不能用金錢衡量的。故在出險(xiǎn)時，保險(xiǎn)公司只能在保單約定的額度內(nèi)對被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)金。即人身保險(xiǎn)是以給付的方式支付保險(xiǎn)金的。

險(xiǎn)報(bào)銷關(guān)鍵的就是醫(yī)院收據(jù)和住院清單

關(guān)于報(bào)案： 首先，不是每個人都有資格向保險(xiǎn)公司報(bào)案的，保險(xiǎn)公司對報(bào)案人的身份是有所限制的，不然保險(xiǎn)公司的理賠部門會陷入混亂的。 報(bào)案人順序一般是：投保人、被保險(xiǎn)人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。 關(guān)于理賠時需要的材料： 想要順利拿到理賠金，肯定得把需要的材料給備齊了。大多數(shù)的保險(xiǎn)理賠都需要準(zhǔn)備以下材料： 1）理賠申請書； 2）保險(xiǎn)合同； 3）被保險(xiǎn)人法定有效明； 4）申請人的法定有效明及關(guān)系證明； 5）符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告； 6）申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。 這6項(xiàng)理賠材料是必備的，不過不同的險(xiǎn)種所需要的保險(xiǎn)事故的證明資料不一樣。 險(xiǎn)需要的就是書、病歷，住院、出院小結(jié)。 險(xiǎn)報(bào)銷關(guān)鍵的就是醫(yī)院收據(jù)和住院清單，各種收費(fèi)憑證，病歷等明細(xì)資料。如果有遺漏了，一定記得去醫(yī)院補(bǔ)開，還要加蓋公章。