操作步驟1

1，戴口i罩，洗手。

2，將所備用物放置治i療車上，推至病床旁，向做好解釋工作。冬天關(guān)好門窗，安置體位（低半臥或平臥位）

3，檢查患者的傷口，露除引流管，松開(kāi)別針，注意保暖。

4，檢查無(wú)菌引流袋是否密封，過(guò)期。打開(kāi)外包裝，檢查引流袋有無(wú)破損或管子扭曲，將引流管掛于床沿，再將引流袋外包裝墊在引流管接口下面。5，擠壓引流管，用血管鉗夾注引流管尾端上3厘米處。

二、腹腔引流的護(hù)理

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。

1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施。

2.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

（四）注意事項(xiàng)。

1.拔管后注意觀察傷口滲出情況，滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。

2.觀察有無(wú)、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。

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七、心包、縱隔引流的護(hù)理

（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

1.評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征及病情變化。

2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。

3.觀察長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱波動(dòng)，正常為4～6cm。

（二）操作要點(diǎn)。

1.連接吸引裝置，使用前檢查吸引裝置的密閉性能，保持連接處緊密，防止滑脫。

2.保持引流管通暢，防止堵管，避免受壓、扭曲或打折。

3.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒(méi)入水中3～4cm。

4.保持管道密閉無(wú)菌，防止逆行。

5.患者清醒后可抬高床頭15°,循環(huán)穩(wěn)定后取半臥位。

6.記錄單位時(shí)間內(nèi)引流量及24h累積引流量。

7.引流裝置定時(shí)更換，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，有外滲及時(shí)通知醫(yī)生更換。

8.床旁備血管鉗。