由于國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)是在全球范圍選取樣本，往往比在某一國(guó)家內(nèi)選取樣本要更quan面，所以通過(guò)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)的藥品在安全性和有效性上被認(rèn)為是有保障的，很多參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)的國(guó)家，便允許藥企將這一結(jié)果用于在本國(guó)申報(bào)時(shí)的數(shù)據(jù)，無(wú)需再重新做一遍試驗(yàn)。 如果“三報(bào)三批”實(shí)施，在我國(guó)進(jìn)行的國(guó)際多中心臨床研究結(jié)果在用于我國(guó)藥品上市注冊(cè)時(shí)，對(duì)企業(yè)不再有很大作用，在中國(guó)開(kāi)展多年的國(guó)際多中心臨床研究面臨難以為繼的局面。全美較大的三個(gè)都市區(qū)——紐約、洛杉磯和芝加哥——都沒(méi)有進(jìn)入我們排行榜的前半部分。 外資負(fù)責(zé)人說(shuō)，這一新方式會(huì)削弱跨國(guó)藥企在中國(guó)進(jìn)一步增加研發(fā)投入，在中國(guó)開(kāi)展國(guó)際多種臨床試驗(yàn)的信心。

　　去年年底，原國(guó)家發(fā)布《高值耗材集中采購(gòu)工作規(guī)范》，明確對(duì)血管介入等高值耗材探索實(shí)施省級(jí)集中招標(biāo)，并提出與藥品招標(biāo)類(lèi)似的“推進(jìn)帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤的購(gòu)銷(xiāo)模式”的要求。因此，器械銷(xiāo)售價(jià)格壓力將逐年增大已是不爭(zhēng)事實(shí)。

　　省級(jí)集中招標(biāo)背后，凸顯政府對(duì)器械價(jià)格進(jìn)行直接管控的意圖。除了招標(biāo)部門(mén)之外，國(guó)家發(fā)改委同樣在醞釀?wù)莆蘸颓謇砥餍典N(xiāo)售價(jià)格，早在2011年，相關(guān)部門(mén)就曾發(fā)布《植(介)入類(lèi)器械價(jià)格管理暫行辦法》的征求意見(jiàn)稿，但由于業(yè)界反應(yīng)強(qiáng)烈擱置。

　　而在今年7月，國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司在研討服務(wù)收費(fèi)與器械硅膠電極片價(jià)格管理時(shí)，再度提出要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)耗材價(jià)格的監(jiān)管，嚴(yán)格控制單獨(dú)收費(fèi)品種，價(jià)格管控已箭在弦上。

我們應(yīng)該在哪里尋找未來(lái)的高科技就業(yè)增長(zhǎng)？當(dāng)然，從長(zhǎng)期來(lái)看，你不能排除硅谷，這里擁有豐富并且格外工程技術(shù)人才資源。西雅圖也十拿九穩(wěn)，一方面是因?yàn)楫?dāng)?shù)氐哪茉春妥》砍杀据^低，至少相比舊金山和硅谷更便宜。

但是隨著時(shí)間的推移，這種集中的趨勢(shì)也許會(huì)分散。我們榜單上的名都是度不高的都市區(qū)，包括鹽湖城、印第安納波利斯、巴爾的摩、杰克遜維爾、堪薩斯城和丹佛。優(yōu)質(zhì)雙圈粘膠：外圈的粘附力會(huì)隨著時(shí)間延長(zhǎng)而增強(qiáng)，適合長(zhǎng)期佩戴。這些地區(qū)通常相比更時(shí)髦的城市生活成本較低，如果目前的泡沫情況逐漸消失，這里能夠吸引更多的高科技投資。