【廣告】
截肢手術后照顧的注意事項:
1. 預防殘肢的攣縮,保持良好的姿勢。
2. 術后隨時使用彈性繃帶包扎直到穿上假肢。
3. 手術后第三或第四天開始堅持。方法:先撫摩、后拍打、然后搓。每天至少三次,每次維持15分鐘。這樣可促進皮膚堅軔,降低疼痛,并促進靜脈血液通常,減少浮腫。
4. 注意殘肢的運動。
5. 注意殘肢的衛(wèi)生:每日使用品質(zhì)好的中性肥皂洗滌,保持干燥,注意異常情況與不適,如:腫、紅、水 泡、破皮。切記不要擅自在殘肢上涂抹非醫(yī)生的物品。
6. 殘肢斷端有傷口時,應每日換藥,保持干燥,并時常觀察傷口,除傷口外周邊仍應進行。
7. 幻痛的困擾:殘肢末端常發(fā)生異常感覺,如:熱感、燒灼感、搏動、刺骨、抽筋和動彈不得等多種感覺, 經(jīng)過合宜的康復穿上假肢后會改善或消失。
8.一起床便立即穿上假肢,整天穿戴可預防水腫,與綁彈繃具有同樣的功效,可以得到理想的殘肢形狀。
9. 注意殘肢套襪以純白羊毛料為佳,保持干燥,每日更換1-2次,注意應以中性肥皂輕柔洗滌、平放晾干、防止變松。
10.截肢者使用的輪椅、手杖、假肢的選擇與訓練應尋求人員的協(xié)助。避免不當使用徒增產(chǎn)生與訓練困難的困擾。
11.假肢有問題時,切勿擅自調(diào)整改變假肢的機械部分,應立即找假肢裝配師協(xié)助。
12.截肢后有、抑郁、沮喪……等情緒上的波動時,應與家人和醫(yī)護人員談話,疏解情緒。
全接觸和殘端負重對殘肢質(zhì)量提出了更高的要求。由于界對假肢技術發(fā)展缺乏了解,手術醫(yī)生沒有造就一個能夠?qū)崿F(xiàn)全接觸和殘端負重的殘肢。手術后留下的、神經(jīng)瘤、以及糟糕的等妨礙了新技術的應用。
我們追求全接觸和殘端承重的目標,是為了不影響殘肢的動脈、靜脈、淋巴的循環(huán),不妨礙神經(jīng)傳導。沒有全接觸和殘端承重的接受腔,遲早會導致慢性血液循環(huán)障礙,引起殘端腫脹,直至出現(xiàn)、水皰、慢性潰瘍,特別是在接受腔口型處出現(xiàn)嚴重的皮膚變化。殘肢因此而喪失承重能力,只能通過上部更緊的口型來承重,形成循環(huán)。
大腿假肢的邁出是從假肢的擺動期開始的。殘肢大角度伸展,不要做邁進動作而是要盡力讓負荷的足趾離地,讓假肢做振子擺動動作然后邁向前方。
截肢時屈肌沒受損傷可保持正常功能,所以假肢伸展時可以利用屈肌功能。而要控制好這一振子擺動的邁進動作則需要訓練殘肢。邁出的假肢和成適當角度時,踵接地利用伸展肌作用保持膝關節(jié)穩(wěn)定,迅速使腳著地并讓體重支撐線隨之迅速移向足部的遠端。這一狀態(tài)即是保持假肢在伸展位時的姿勢使其正常向前邁出,從而形成正常的歩態(tài)周期的關鍵。
踵接地時為了讓膝關節(jié)穩(wěn)定,在訓練初期可以將橡膠彈力圈弄軟些。大腿假肢步態(tài)訓練就是按照上述這五項方法來進行。初期時先做站立位的訓練。
肢在什么時期安裝是比較有利于健康恢復的,針對這個問題美林廠家做了一些比較完整的整理,手術后愈早安裝假肢,截肢者所遭受的心理痛苦便會愈少。"假肢如果延遲裝配,甚至沒有裝配,殘疾朋友就會承受更多的和悲傷,因為假肢的早期裝配可以使殘廢朋友將假肢整合到自己的身體圖像中,使他們能夠?qū)W⒂诠δ艿墨@取,而不是抱怨肢體的喪失。假肢裝配越早,殘疾朋友的功能恢復和心理適應就越好,更有利于截肢克服幻肢感覺痛和幻肢痛。
電腦從手術結(jié)束至假肢裝配,幾乎沒有機會發(fā)揮四肢的力量,而且很容易令肌肉萎縮。"大多數(shù)肢體殘疾人術后常使用枕頭將殘存的肢體墊放高,有時他們習慣于將膝關節(jié)和髖關節(jié)置于屈曲位置,這大大增加了術后1~2周內(nèi)出現(xiàn)的關節(jié)屈曲和攣縮的機會。在此基礎上,影響假肢對關節(jié)的屈伸效應和肢體擺動的流暢性,同時也與假肢的美觀和行走的美密切相關。因此,早期的康復訓練和假肢的裝配可以避免幾乎所有屈膝攣縮的出現(xiàn),這樣你就可以在裝配后獲得良好的安裝效果。