出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛，如果是外傷引起的，及早到醫(yī)院排查一些嚴(yán)重的疾病，如骨zhe、半月板損傷、交叉韌帶損傷等。如果是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)jie炎的患者疼痛，應(yīng)該不要再劇烈運(yùn)動(dòng)，好好休息，禁止爬樓梯、爬山。疼痛劇烈zhi痛藥，可以使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)yan癥的消退等，也可以去康復(fù)科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治liao。如果是病理性因素引起的膝關(guān)節(jié)疼痛，也應(yīng)該進(jìn)一步診療，針對(duì)病因治liao，如風(fēng)shi、類(lèi)風(fēng)shi、痛feng、腫liu等

我們起床時(shí)，不要著急，要慢慢的起身，防止膝蓋無(wú)法適應(yīng)，要膝蓋部位的血液循環(huán)好后再起身。

膝關(guān)節(jié)腔穿刺

簡(jiǎn)介

膝關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)(knee joint cavity paracentesis) 常用于檢查關(guān)節(jié)

腔內(nèi)積液的性質(zhì)，或抽液后向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥。

治liao方法

1.患者仰臥于手術(shù)臺(tái)上，兩下肢伸直

2.穿刺部位按常規(guī)進(jìn)行皮膚消毒，醫(yī)師戴無(wú)菌手套，鋪消毒洞巾，用

2%作局部。

3.用7一9號(hào)注射針頭，一般于髕骨外上方，由股四頭肌腱外側(cè)向內(nèi)

下刺入關(guān)節(jié)囊:或于髕骨下方，由髕韌帶旁向后穿刺達(dá)關(guān)節(jié)囊。

4.抽液完畢后，如需注入，則應(yīng)另?yè)Q無(wú)菌。

5.術(shù)后用消毒紗布覆蓋穿刺部位，再用膠布固定。

注意事項(xiàng)

1.穿刺器械及手術(shù)操作均需嚴(yán)格消毒，以防無(wú)菌的關(guān)節(jié)腔滲液發(fā)生繼

發(fā)。

2.動(dòng)作要輕柔，避免損傷關(guān)節(jié)。

3.如關(guān)節(jié)腔積液過(guò)多，于抽吸后應(yīng)適當(dāng)加壓固定。

膝關(guān)節(jié)穿刺進(jìn)針部位

髕骨外上緣穿刺法:

定位:髕骨外上緣處與股外側(cè)肌交界處。按壓股外側(cè)肌下凹陷處，貼

指甲刺入0. 5-1cm，有落空感即可。

優(yōu)點(diǎn):神經(jīng)分布少，感覺(jué)不敏感，組織薄，手感好?；颊呷菀着浜?。

關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜少不應(yīng)日引掃歷定 空刺部位組織少， 針頭易達(dá)到關(guān)節(jié)

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骨性關(guān)節(jié)yan臨床表現(xiàn)

（1）發(fā)病緩慢，多見(jiàn)于中老年肥胖女性，往往有勞累史。

（2）膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重，其特點(diǎn)是初起疼痛為陣發(fā)性，后為持續(xù)性，勞累及夜間更甚，上下樓梯疼痛明顯。

（3）膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，甚則踱行。少數(shù)患者可出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象或膝關(guān)節(jié)積液。

（4）關(guān)節(jié)括動(dòng)時(shí)可有彈響、磨擦音，部分患者關(guān)節(jié)腫脹，日久可見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形。

（5）膝關(guān)節(jié)痛是本病患者就醫(yī)常見(jiàn)的主訴。其早期癥狀為上下樓梯時(shí)的疼痛，尤其是下樓時(shí)為甚，呈單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)，是出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大，多因骨性肥大造成，也可關(guān)節(jié)腔積液。出現(xiàn)滑膜肥厚的很少見(jiàn)。嚴(yán)重者出現(xiàn)膝內(nèi)翻畸形。

骨質(zhì)l增l生中藥治l療大體可分為兩類(lèi)：一類(lèi)屬于內(nèi)治法，即內(nèi)服湯藥、丸藥、散劑、酒劑等；另一類(lèi)屬于外治法，即酒類(lèi)外搽劑、熏洗、外敷等法。 內(nèi)服藥l物通過(guò)腸胃吸收、消化、分解，zui后通過(guò)血液循環(huán)，才可將藥l物輸入送給局部，整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達(dá)病灶部位，然藥l效已所剩無(wú)幾，因此效果極為緩慢且低效，且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀，功能康復(fù)是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的，骨質(zhì)修復(fù)更是無(wú)從談起。而且口服藥對(duì)肝、shen、胃腸損傷極大。因此選擇外用的藥l物做藥l物導(dǎo)入，效果會(huì)更好，從外皮滲透，藥l物滲入骨質(zhì)，也沒(méi)有副作用。