【廣告】
要注意可1疑的精神1病性癥狀,例如幻覺,錯(cuò)覺、妄想等。六步法不是絕1對(duì)線性的。在界定問題和評(píng)估過程中,我們的工作并不局限于評(píng)估本身或只是被動(dòng)地局限在評(píng)估過程,需要的時(shí)候,可以隨時(shí)針對(duì)求助者的問題、癥狀、困難做出一些恰當(dāng)?shù)姆答?,做?正?;?的干預(yù)處理,即對(duì)求助者進(jìn)行心理教育,讓他知道他所經(jīng)歷的一切是在應(yīng)激狀態(tài)下可以出現(xiàn)的正常反應(yīng)。這樣我們對(duì)求助者的風(fēng)險(xiǎn)水平就有了一個(gè)更加具體、深刻的認(rèn)識(shí),在此基礎(chǔ)上,我們就可以直接對(duì)求助者的風(fēng)險(xiǎn)水平進(jìn)行核對(duì),了解求助者是否想過要自殺,即是否存在“自殺意念”。
引起危機(jī)的常見原因:急性殘廢或急性嚴(yán)重的疾?。蛔稍儙熞私庾詺⒉⒉皇钦嬲哪繕?biāo),自殺的想法和行為都指向一個(gè)目標(biāo)——緩解痛苦。戀愛關(guān)系破碎;突然失去親人(如父母、配偶或子女)或朋友,如親人或朋友突然去世。戀愛關(guān)系破碎:失戀可引起嚴(yán)重的痛苦和憤懣情緒,有得可能采取自殺行動(dòng),或者把愛變成恨,采取攻擊行為,攻擊戀愛對(duì)象或所謂的第三者。心理危機(jī)干預(yù)的主要目的:防止過激行為,如自傷、自殺或攻擊行為等。提供適當(dāng)幫助,處理昏厥或激動(dòng)狀態(tài)。
干預(yù)原則為將昏厥者立即置于平臥位,如血壓持續(xù)偏低,應(yīng)靜脈補(bǔ)液。處于情感麻木或嚴(yán)重激動(dòng)不安者,應(yīng)給予BZ使其進(jìn)入睡眠。急性疾病時(shí)的心理反應(yīng):嚴(yán)重者感到大禍臨頭,伴發(fā)植物神經(jīng)癥狀,如眩暈、心悸、多汗、震顫、惡心和大小便頻繁等?;橐鲫P(guān)系障礙:夫妻的感情破碎,結(jié)局多是離婚,如果雙方都能接受,不會(huì)引起危機(jī),如受當(dāng)時(shí)情緒的影響使矛盾激化時(shí),可能引發(fā)沖動(dòng)行為。督導(dǎo)制度:團(tuán)隊(duì)成員之間,每天溝通工作情況,溝通感情,同輩督導(dǎo)。
悲傷反應(yīng):在居喪期出現(xiàn)抑郁,或自己認(rèn)為對(duì)待死者生前關(guān)心不夠而感到自責(zé)或有罪,嚴(yán)重抑郁者可產(chǎn)生自殺企圖或行為。心理危機(jī)干預(yù)的主要目的:促進(jìn)交流,鼓勵(lì)當(dāng)事者充分表達(dá)自己的思想和情感,鼓勵(lì)其自信心和正確的自我評(píng)價(jià),提供適當(dāng)建議,促使問題解決。夫妻間長期糾紛,會(huì)使雙方(尤其女方)產(chǎn)生頭疼、睡眠不佳、食欲和體重下降、疲乏、心煩、情緒低落等,嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺企圖或行為。鑒于熱線的特征,咨詢師要利用好副語言的作用,盡量做到言語表達(dá)清晰,語音、語氣、語調(diào)、語速穩(wěn)定、自然。