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保險(xiǎn)理賠糾紛解決方法協(xié)談
保險(xiǎn)理賠糾紛解決方法協(xié)談: 會(huì)有專門(mén)的協(xié)談人員與被保人溝通,溝通內(nèi)容就是根據(jù)初審的結(jié)果來(lái)談賠不賠,怎么賠。 如果是由于保險(xiǎn)銷售的誤導(dǎo)等原因造成的理賠糾紛,咱們一定要做好相關(guān)的取證工作。 不管是文字證據(jù)還是語(yǔ)音證據(jù),如果證據(jù)充分,是可以讓保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任的。 理賠申請(qǐng)材料通常包括: 理賠申請(qǐng)書(shū)、被保險(xiǎn)人的明、受益人的明、證明、戶籍注銷證明(身故賠付)、傷殘鑒定書(shū)(意外傷殘賠付)、相關(guān)證明材料(險(xiǎn)賠付)、疾病書(shū)(重大疾病險(xiǎn)賠付)等等。 不同的險(xiǎn)種,需要的理財(cái)材料不同,我們之前對(duì)于理賠材料有過(guò)專門(mén)的解讀:保險(xiǎn)理賠無(wú)從下手?從準(zhǔn)備理賠材料開(kāi)始!
小保險(xiǎn)公司理賠靠譜嗎?
誤區(qū)一:小保險(xiǎn)公司理賠難? 很多朋友都會(huì)覺(jué)得自己沒(méi)聽(tīng)過(guò)的保險(xiǎn)公司理賠會(huì)不靠譜,在面對(duì)一些“大公司”“小公司”的選擇時(shí),更傾向于“大公司”。 保險(xiǎn)理賠跟公司的大小一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有。無(wú)論是大公司還是小公司,都是經(jīng)過(guò)銀保監(jiān)會(huì)認(rèn)定的,受到國(guó)家強(qiáng)有力的監(jiān)管。 險(xiǎn)種、案件的復(fù)雜程度、理賠資料是否齊全以及理賠金額大小等因素對(duì)于理賠時(shí)效起著決定作用。公司越大的,理賠速度未必是快的。
為什么會(huì)發(fā)生理賠糾紛?
為什么會(huì)發(fā)生理賠糾紛: 據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),保險(xiǎn)公司拒賠為突出的三大原因分別是:帶病投保、等待期出險(xiǎn)、不符合“意外”定義。 隱瞞既往病史:對(duì)于健康險(xiǎn)而言,投保人在投保前就已患有的疾病和癥狀,沒(méi)有進(jìn)行如實(shí)告知,按照我國(guó)保險(xiǎn)法明文規(guī)定,均不在承保范圍內(nèi),這種情況比價(jià)容易理解,所以不能為了順利投保而隱瞞實(shí)際情況。 等待期出險(xiǎn):為了有效防范道德風(fēng)險(xiǎn),降低逆選擇發(fā)生的可能性,保險(xiǎn)公司通常都會(huì)對(duì)和保險(xiǎn)設(shè)置“等待期”,也就是平常所稱的“觀察期”,只有過(guò)了等待期才能理賠。 不符合意外:比如跑步的猝死、高原反應(yīng)、高溫中暑、等情況都不屬于意外,我們普通人理解的意外和保險(xiǎn)公司的定義是有些差距的,保險(xiǎn)公司對(duì)于意外的定義是:外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的。