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?貼電極片前要做哪些準(zhǔn)備?
皮膚準(zhǔn)備:為減少電極的干擾,選擇平坦的、肌肉較少的地方做為安裝電極的部位,參照如下方法對(duì)皮膚進(jìn)行處理:
無(wú)破損、無(wú)任何異常的部位,必要時(shí)剃除毛發(fā);
輕輕地摩擦電極安放處的皮膚,以去除死皮;
用水徹底清洗皮膚(說(shuō)明書上提醒:不建議使用和純酒精,會(huì)增加皮膚的阻抗),我們臨床上使用的是大多是 75% 的酒精;
安放電極前,讓皮膚完全干燥。
在電極安放前先按上彈簧夾或撳鈕,將電極安放到身上,如使用的是不含導(dǎo)電膏的電極,在安放前先抹上導(dǎo)電膏,確認(rèn)電源接通。
提醒:每天應(yīng)定期檢查電極安放位置的皮膚,若出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象,應(yīng)每 24 小時(shí)更換電極或改變安放位置。
一次性的心電電極片的更換時(shí)間為24 一 72 h,但患者常會(huì)出現(xiàn)皮膚guo敏及監(jiān)側(cè)效果不理想等現(xiàn)象。 有研究建議 48 h 內(nèi)更換一次,因?yàn)樵?48 h 后,電極更易出現(xiàn)波形不清晰, 患者更易出現(xiàn)皮膚guo敏反應(yīng)。
心電電極片與患者的連接處有枯合膠,這些物質(zhì)長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)接觸患者皮膚時(shí)或許會(huì)對(duì)其皮膚造成一種外源性刺激,從而發(fā)生皮膚guo敏現(xiàn)象。
1.脈搏血氧飽和度的工作原理是什么?
脈搏血氧飽和度 (SpO2) 監(jiān)護(hù)是將探頭指套固定在的指端甲床,利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器,使用波長(zhǎng) 660nm 的紅光和 940nm 的近紅外光作為射入光源,測(cè)定通過(guò)組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度,來(lái)計(jì)算血氧飽和度的監(jiān)護(hù)手段。
監(jiān)測(cè)時(shí)屏幕上可顯示脈搏波形,脈率及血氧飽和度數(shù)值。
2.SpO2是一個(gè)百分?jǐn)?shù),其意義是什么?
血液攜帶輸送氧氣的能力即用血氧飽和度來(lái)衡量。
脈搏血氧飽和度即為 SpO2 ,是血紅蛋白(Hb)與氧結(jié)合的程度,即氧和Hb占總Hb的百分比,或Hb結(jié)合的氧量與Hb氧容量之比。
計(jì)算公式:SpO2= HbO2/(HbO2 Hb)×100%。
氧飽的正常值為 95% - 99%,氧飽與氧分壓直接相關(guān)。一般認(rèn)為 SpO2 應(yīng)不低于 94%,在 94% 以下為供氧不足。有學(xué)者把 SpO2<90% 定為低氧血癥的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng) SpO2 高于 70% 時(shí),監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性可達(dá)±2%,SpO2 低于 70% 時(shí),誤差將增大。
液體pH電極:液體電極例如InPro2000系列,是一種可填充式液體電極,這種電極是pH電極發(fā)明歷史設(shè)計(jì)經(jīng)典、品質(zhì)出眾、適用范圍廣的一款電極,適用于多種工業(yè)過(guò)程的測(cè)量。
凝膠pH電極:凝膠電極是升級(jí)改良版的液體電極,譬如InPro3250 系列,這種電極維護(hù)量低,而且適合在要求嚴(yán)格的應(yīng)用中進(jìn)行在線測(cè)量,它可以在經(jīng)歷數(shù)次CIP(原位清洗)和SIP(蒸汽消毒)后仍能長(zhǎng)久使用。
固體pH電極:固體電極例如InPro4260系列,DXK系列電極、InPro4010 、InPro4501和InPro4550,這類電極較普遍用于化工行業(yè),采用了新式固體聚合物參比電解質(zhì),進(jìn)行準(zhǔn)確pH測(cè)量的同時(shí)使用壽命長(zhǎng),即使在惡劣的工業(yè)環(huán)境下也可保持良好性能。胸部電極一個(gè)上面是2個(gè)插孔的,一根導(dǎo)線是2個(gè)插針的,如果用一個(gè)胸部的話,一個(gè)電極上插2跟插針。