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發(fā)布時(shí)間:2021-06-06 08:15  

邁康時(shí)代(廈門)科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè),專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā),制造和銷售。

通過考核,不僅強(qiáng)化了急救意識(shí),提高了急救技能,同時(shí)也規(guī)范了基礎(chǔ)生命支持的操作流程,對(duì)在緊急情況下對(duì)患者實(shí)施有效的救治,提高搶救成功率,護(hù)航患者生命起到了積極的推動(dòng)作用。本次參考率達(dá),合格率達(dá) 94%。

返漢途中,林松醫(yī)生和李曉梅護(hù)士長一面為溫箱內(nèi)的患兒捏復(fù)蘇氣囊進(jìn)行人工通氣,一面密切觀察寶寶的情況。因捏復(fù)蘇氣囊很耗體力,二人每半個(gè)小時(shí)輪換一次,以放松一下因持續(xù)重復(fù)動(dòng)作而僵硬的手指。2月27日,李曉梅護(hù)士長到新生兒ICU看望辰辰,記者跟隨前往,發(fā)現(xiàn)辰辰康復(fù)狀況良好,已脫離呼吸機(jī),工作人員告訴記者,近幾日辰辰即可轉(zhuǎn)到普通病房。比身體受累更難受的是內(nèi)心的焦灼,李曉梅護(hù)士長告訴記者,因正趕上春節(jié)長假返程潮,高速公路堵車,原本2個(gè)小時(shí)的路程花了近4個(gè)小時(shí),看著長長的車龍,又擔(dān)心寶寶的情況,她心急如焚,但手上也絲毫不敢放松,她深知,通過復(fù)蘇氣囊輸送的每一口氧氣,都是寶寶生的希望……而看到醫(yī)護(hù)人員為救助自己孩子付出的辛苦努力,坐在救護(hù)車前排的肖先生一個(gè)勁兒回頭感謝,“患兒家屬的感謝和信任,也給了我們莫大的安慰和鼓勵(lì)?!焙迷诔匠揭宦飞锨闆r平穩(wěn),2月21日凌晨1點(diǎn)左右,救護(hù)車平安抵達(dá)省婦幼保健院,等和同事做好交接工作后,林松醫(yī)生和李曉梅護(hù)士長才發(fā)現(xiàn),自己的手都已累得僵硬、抬不起來了。


在新生兒復(fù)蘇中對(duì)新生兒的肺進(jìn)行正壓通氣是重要和有效的措施。新生兒復(fù)蘇的首要目標(biāo)是對(duì)新生兒的肺進(jìn)行正壓通氣。人員合理搭配、團(tuán)隊(duì)良好合作是新生兒復(fù)蘇成功的保障。

采用仰頭舉頦法暢通呼吸道,由于嬰兒口、鼻開口均較小,位置又很靠近,搶救者可用口貼緊嬰兒口與鼻的開口處,施行口對(duì)口。鼻呼吸。嬰兒韌帶、肌肉松弛,故頭不可過度后仰,以免氣管受壓,影響氣道通暢;可用一手托頦,以保持氣道平直。

(1)A:建立通暢的氣道。

①擺好復(fù)蘇的體位。置新生兒于輻射熱源保暖區(qū),擦干身上的羊水、血跡,撤去濕巾。新生兒仰臥、肩部墊高2~3cm,呈輕微頸伸仰位,使呼吸道通暢。

②吸凈口腔、鼻腔的黏液。吸口腔黏液時(shí),應(yīng)注意吸引時(shí)間不超過10s,壓力要適度,吸管插入深度要適當(dāng)。使用機(jī)械吸痰時(shí),應(yīng)控制吸引壓力即吸管閉合時(shí)負(fù)壓不超過100mmHg。

③必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生氣管插管以保證氣道通暢。

氣管插管的指征:需長時(shí)間正壓給氧人工呼吸、用氣囊面罩復(fù)蘇器人工呼吸無效、需要?dú)夤軆?nèi)吸痰及膈疝者。

(2)B:誘發(fā)呼吸。

①對(duì)新生兒進(jìn)行觸覺刺激,以助建立呼吸。若新生兒無自主呼吸,進(jìn)行觸覺刺激(采用輕彈足底或摩擦背部)能刺激呼吸出現(xiàn)。

②必要時(shí)正壓人工呼吸,可用面罩氣囊或氣管插管正壓給氧。正壓給氧的兩項(xiàng)指征為:無呼吸、心率小于每分100次。呼吸囊上還附有供氧用的側(cè)管,能與氧氣源連接,借以提高吸入氧濃度。正壓給氧的操作:檢查復(fù)蘇氣囊并接上氧氣,選擇大小合適的面罩接在氣囊上。將面罩置病兒面部形成密閉,即給濃度氧正壓15~30s的人工呼吸,頻率為每分鐘40~60 次,手指壓與放的時(shí)間1:1.5,呼吸所需壓力為30~40cmH2O,以后為20 cmH2O。

(3)C:維持循環(huán)。

①實(shí)施胸外按壓:

胸外按壓的指征:濃度氧正壓呼吸15~30s后,心率低于每分鐘60次或介于每分鐘60~80次且無上升趨勢。

胸外按壓有兩種方法:拇指法:用雙手拇指壓迫胸骨下1/3,雙手環(huán)繞病兒胸廓,其余手指支撐病兒背部。檢測氧氣入口通暢情況:按壓球囊排出球囊內(nèi)氣體堵塞空氣入氣口,球囊緩慢回彈,說明氧氣入口通暢,球囊內(nèi)可獲氧氣充盈。雙指法:用一手的中指和食指或中指與無名指的指尖壓迫胸骨,沒有硬墊時(shí)用另一手支撐病兒背部。壓迫深度應(yīng)為1.3~1.8cm,速度應(yīng)為120次/分,每按壓三次行人工呼吸一次。

②遵醫(yī)囑使用。


簡易呼吸器,大家可能都熟視無睹了,正確使用這個(gè)工具,事半功倍,救人無數(shù)。它稱之為簡易,那是相對(duì)呼吸機(jī)來說的,但臨床上它真的如此簡易么?我們大家都知道如何正確使用了嗎?肯定是否定的。四、呼吸器的調(diào)節(jié)①每分通氣量:(每分鐘出入呼吸道的氣體量)=潮氣量×呼吸頻率。本應(yīng)該有希望被救活的患者,有可能因?yàn)槟隳笄蚰曳绞讲粚?duì),而置之死地,聽起來很怕,但卻毫不夸張。


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