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會(huì)談時(shí)間:一般以每次會(huì)談20至30分鐘,比較適中;過長的時(shí)間,往往難以承受。
會(huì)談過程:一般以詢問的身體健康狀況或生活狀況,如飲食睡眠等,作為會(huì)談的初始話題,比較容易被接受,建立關(guān)系;然后,傾聽共情的各種情緒情感,以及深層的愿望和需要,詢問的要求、顧慮和擔(dān)憂;有一些自殺危險(xiǎn)性比較高的學(xué)生是要特別關(guān)注的,比如有明顯外部刺激,突然失戀、親人死1亡。在會(huì)談結(jié)束時(shí),要落腳到“當(dāng)下的生活”,每天的生活安排,跟討論每天可以做哪些具體有益的事情。
心理危機(jī)的定義是,當(dāng)個(gè)體評(píng)估困境和資源時(shí),認(rèn)為壓力和痛苦超出了自己的應(yīng)對(duì)能力時(shí),就陷入了心理危機(jī)。而自殺可能是部分危機(jī)者會(huì)去做的選擇。
對(duì)于許多來訪者而言,痛苦讓他們只看到自己的困境,看不到外部的東西,但是我們作為干預(yù)者,多聽一聽,多問一問,也許他的視野能夠放大一點(diǎn),可能有一部分來訪者的自殺意念就會(huì)松動(dòng)。對(duì)于干預(yù)者來說,只要來訪者的自殺意愿有所松動(dòng),干預(yù)就成功了一半,然后他還愿意接著再來咨詢,我們的工作就可以繼續(xù)進(jìn)行下去。共情:不只是共情病1人的情感,深的共情,是共情病1人情感深處的內(nèi)心需要和愿望。
所以我們要不斷強(qiáng)調(diào),痛苦超出個(gè)體應(yīng)對(duì)痛苦的資源時(shí),自殺就會(huì)發(fā)生。所以我們要特別重視資源這部分,需要不斷地評(píng)估。評(píng)估他的資源,還要去理解他的痛苦因何而來。那個(gè)痛苦一定是一個(gè)主觀的感受,每個(gè)人對(duì)誘發(fā)事件引起的感受是不同的,對(duì)你來說不算痛苦的事情,對(duì)他來說可能就是很大的痛苦,就像有些人失戀之后可以很快調(diào)整過來,有的人卻痛不欲生,所以當(dāng)事人那個(gè)主觀的感受一定要被看到、被理解。資源的發(fā)現(xiàn)和運(yùn)用:心理救援者,是主動(dòng)去訪問病1人,被動(dòng)等待病1人打電話,往往效果不太好。