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室內的濕度控制不可能永遠維持在一個水平上,手術室空氣濕度的變化是需要隨著手術的需要和四季的變化進行調控的。新風外氣濕度實時變化,需要凈化制冷、加濕系統(tǒng),根據(jù)變化進行加濕、除濕,以保持手術室的濕度恒定。
在冬季,空氣是比較干冷的,空氣濕度小,這時需要調節(jié)凈化系統(tǒng)增大濕度;在夏季,空氣是濕熱的,空氣中的濕度較大,因此就需要調節(jié)凈化系統(tǒng)將空氣的濕度控制降下來,保持手術室的濕度維持在一個適宜的標準上,盡可能地減小細菌的存活率,以期降低手術的風險,提高手術的成功率。送風口安裝前需要清理清洗好產(chǎn)品和對潔凈室多方位的清掃清潔,如凈化空調系統(tǒng)中的灰塵,應進行清掃清除,需達到清潔要求標準才行還有夾層或吊頂內也需要清潔,再次凈化空調系統(tǒng)必須試運轉連續(xù)運轉12h以上,再一次清潔處理。
醫(yī)院潔凈手術室根據(jù)不同手術的類型分為四個不同的凈化級別。
特別潔凈手術室:手術區(qū)100級,周邊區(qū)1000級。
用于標準潔凈手術室:手術區(qū)1000級,周邊區(qū)10000級。
一般潔凈手術室:手術區(qū)10000級,周邊區(qū)100000級。
準潔凈手術室: 手術區(qū)100000級,周邊區(qū)300000級。
對于10000級的藥,所要求的基本參數(shù)除了潔凈度級別外,為:換氣次數(shù)15-25 次/小時,相鄰房間壓力差5Pa(相對大氣壓力差不小于10Pa),溫度20-24℃,相對濕度45-60%。不能因為某個潔凈手術室停開而影響整個手術部的壓力梯度分部,破壞各房之間正壓氣流的定向流動,導致空氣倒灌引起交叉趕染。除了藥潔凈區(qū)之外,其余的輔助用房包括,氣閘室、更衣?lián)Q鞋等輔助房間,都需要相應保證相應的溫度、相對濕度、壓力差、換氣次數(shù)和潔凈度。
醫(yī)院潔凈手術室自動控制的關鍵點:
風量檢測和控制:
對于藥潔凈室的驗證,重要的環(huán)節(jié)就是對風量的檢測,從系統(tǒng)送風、新風、排風量到室內送風、回風、排風量,如果風量不達標,其他參數(shù)如潔凈度、靜壓值、溫濕度等便沒有實際意義。需要凈化工程公司有著豐富的設計、制造、安裝、調試、售后維修工程團隊,嚴格的手術室凈化工程質量。按照維護管理的要求,100級的區(qū)域,需要每周一次監(jiān)測風量和風速;10000級或以上的區(qū)域,需要每月一次監(jiān)測風量和風速。風量控制的效果終會影響到潔凈度。
手術室空氣凈化化學吸附,亦稱活性吸附,是由于吸附劑表面與吸附質分子間的化學反應(Chemical reaction)力導致化學吸附。第二條本建設標準使用醫(yī)院的新建或改建的潔凈手術部工程項目以及建在非潔凈手術部(區(qū))的沽凈手術室及其輔助用房工程項目。它涉及(to involve)分子中化學鍵的破壞和重新結合。因此,化學吸附過程的吸熱較物理吸附過程大,其數(shù)量相當于化學反應(Chemical reaction)熱,一般為84-417kJ/mol?;瘜W吸附的速率隨溫度(temperature)升高而顯著增加,宜在較高溫度(temperature)下進行?;瘜W吸附有很強的選擇性,僅能吸附參與化學反應(Chemical reaction)的某些氣體,且吸附是不可逆過程。從吸附層厚度來看,化學吸附總是單分子層或單原子層吸附。