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使用引流管的注意事項
⑴保持引流管管道通暢,隨時注意觀察,不要受壓和扭曲,折轉(zhuǎn)成角,以免影響引流。還要注意引流管的固定,避免移位、脫出。
⑵應(yīng)用引流管時,要注意引流瓶的位置不能高于插管口的平面。搬動時,應(yīng)先夾住引流管;引流液超過瓶體一半時,即應(yīng)傾倒,以防因液面這高所致的逆流污染。
⑶注意保持各種引流管與傷口或粘膜接觸部位的潔凈,以防。
⑷做好引流顏色、性狀及量的記錄,并及時報告醫(yī)生。
一、胃腸減壓的護(hù)理
(一)評估和觀察要點。
1.評估患者的病情,意識狀態(tài)及合作程度。
2.評估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況;了解有無食道。
3.評估胃管的位置、固定情況及負(fù)壓吸引裝置工作情況。
4.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
5.評估腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。
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六、胸腔閉式引流的護(hù)理
1.評估患者生命體征及病情變化。
2.觀察引流液顏色、性質(zhì)、量。
3.觀察長管內(nèi)水柱波動,正常為4~6cm,咳嗽時有無氣泡溢出。
4.觀察傷口敷料有無滲出液、有無皮下氣腫。
(二)操作要點。
1.連接引流裝置,使用前檢查引流裝置的密閉性能,保持連接處緊密,防止滑脫。
2.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶長管沒入無菌生理鹽水中3~4cm,并保持直立。
注意事項2
(4)預(yù)防泌尿系統(tǒng)不必要每天行膀胱沖洗,需口擦洗二次,病情穩(wěn)定早拔管嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作, 每日更換尿袋,長期留管者每周更換導(dǎo)尿管一次,留管期間鼓勵患者多飲水。(5)膀胱功能鍛煉: 每日夾管,每3-4h松管一次(用脫水藥例外)(6)預(yù)防出血滲尿:插入過淺,部分氣囊緊貼后易引起出血,所以上尿管見尿再進(jìn)4-5cm后充氣或注水,然后將導(dǎo)尿管向外輕拉至不動即可 ;正確連接負(fù)壓吸引裝置,負(fù)壓吸力不可過強(qiáng),以免堵塞管口和損傷胃黏膜。此時使氣囊正好在內(nèi)口,可有效預(yù)防出血或滲液