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氣管切開(kāi)吸痰操作步驟2
7,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi),快速地開(kāi)啟吸引閥門做間歇性吸引,以旋轉(zhuǎn)手法邊吸邊退,一次抽出痰液。氣管切開(kāi)吸痰操作步驟27,將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi),快速地開(kāi)啟吸引閥門做間歇性吸引,以旋轉(zhuǎn)手法邊吸邊退,一次抽出痰液。切忌上下多次抽動(dòng),避免缺氧,一般單次吸引時(shí)間5-8s,不宜超過(guò)15s。8,吸氧或休息片刻(3min)后可再次吸引,但不能超過(guò)4次。9,如分泌物粘稠,可注入2-5毫升生理鹽水于氣管內(nèi),然后加壓呼吸3-4次,使滴入的液體到小支氣管以稀釋滯積的痰液并刺激咳嗽。。10,吸痰畢,分離吸痰管,將吸引管頭泡于消毒液中,手套及吸痰管按一次性物品處理。11,將2只藥杯,剪去底部,兩杯之間套入紗布蓋于氣管切開(kāi)口上,用生理鹽水浸濕紗布。12,安置,整理床單位,整理用物,洗手。
七、心包、縱隔引流的護(hù)理
(一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。
1.評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征及病情變化。
2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。
3.觀察長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱波動(dòng),正常為4~6cm。
(二)操作要點(diǎn)。
1.連接吸引裝置,使用前檢查吸引裝置的密閉性能,保持連接處緊密,防止滑脫。
2.保持引流管通暢,防止堵管,避免受壓、扭曲或打折。
3.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒(méi)入水中3~4cm。
4.保持管道密閉無(wú)菌,防止逆行。
5.患者清醒后可抬高床頭15°,循環(huán)穩(wěn)定后取半臥位。
6.記錄單位時(shí)間內(nèi)引流量及24h累積引流量。
7.引流裝置定時(shí)更換,保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥,有外滲及時(shí)通知醫(yī)生更換。
8.床旁備血管鉗。
注意事項(xiàng)2
(4)預(yù)防泌尿系統(tǒng)不必要每天行膀胱沖洗,需口擦洗二次,病情穩(wěn)定早拔管嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作, 每日更換尿袋,長(zhǎng)期留管者每周更換導(dǎo)尿管一次,留管期間鼓勵(lì)患者多飲水。本公司創(chuàng)建于九十年代初,是一家具有十多年生產(chǎn)一次性醫(yī)i療器械、醫(yī)liao療用品、高分子材料及硅橡膠制品,研制、開(kāi)發(fā)生產(chǎn)的專業(yè)企業(yè)。(5)膀胱功能鍛煉: 每日夾管,每3-4h松管一次(用脫水藥例外)(6)預(yù)防出血滲尿:插入過(guò)淺,部分氣囊緊貼后易引起出血,所以上尿管見(jiàn)尿再進(jìn)4-5cm后充氣或注水,然后將導(dǎo)尿管向外輕拉至不動(dòng)即可 ;此時(shí)使氣囊正好在內(nèi)口,可有效預(yù)防出血或滲液