凈化手術(shù)室

醫(yī)院系統(tǒng)的潔凈室用于手術(shù)室，也就是我們現(xiàn)在所說的醫(yī)院手術(shù)室凈化工程。開始它只是在矯形手術(shù)中獲得廣泛應(yīng)用,因為矯形手術(shù)時間較長,易于引起。控制水平較理想的是使用手術(shù)臺附近的空氣潔凈度達(dá)到100級。設(shè)計人員只有準(zhǔn)確理解了“規(guī)范”的要求，才能使?jié)崈羰业貪M足醫(yī)院的功能要求。一般建議使用頂部空氣過濾系統(tǒng),它能覆蓋至少3m×3m的面積,從而將手術(shù)臺和人包括在內(nèi)。

潔凈室作為醫(yī)院重要的功能分區(qū)之一，其工程質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的使用和對患者的。要提高醫(yī)院潔凈室的工程質(zhì)量，必須從設(shè)計、施工和維護(hù)三方面同時重視。

(一)準(zhǔn)備階段質(zhì)量控制要點

1.認(rèn)真做好圖紙會審和技術(shù)交底

充分領(lǐng)會設(shè)計意圖，做好圖紙會審和技術(shù)交底工作是保障潔凈室施工質(zhì)量的重要技術(shù)環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)和解決在施工中難以操作的技術(shù)難題，為保證潔凈室施工質(zhì)量打下堅實的基礎(chǔ)。

施工中會出現(xiàn)各種矛盾，這需要施工方與設(shè)計、建設(shè)方合作，在保證潔凈室施工質(zhì)量的前提下進(jìn)行合理變更。

如在對某潔凈室改擴(kuò)建工程檢查中發(fā)現(xiàn)，原設(shè)計的風(fēng)管尺寸在主體大樓樓層高度受限制的吊頂層內(nèi)根本無法施工，后經(jīng)施工方與設(shè) 計人員和建設(shè)方的協(xié)調(diào)，在不影響工程質(zhì)量的前提下，將風(fēng)管尺寸從方形變?yōu)楸庑危葷M足了風(fēng)量要求，又保證了施工吊頂高度的要求。

凈化

凈化手術(shù)室的分類

凈化手術(shù)室常見的分類:有按氣流形式分類和按室內(nèi)潔凈度分類兩種方式。

2.1 凈化手術(shù)室按氣流形式分類，有層流式與亂流式兩種。

2.1.1 層流式空調(diào)

室內(nèi)空氣以一定速度在同一方向流動時，所形成的氣流稱為層流。分垂直層流式和水平層流式兩種。

（1）垂直層流式空調(diào):是將過濾后的空氣自上而下呈層流狀吹出，使室內(nèi)得到潔凈空間，室內(nèi)產(chǎn)生的塵埃及浮游菌較易抑壓。

（2）水平層流式空調(diào):是將過濾后的空氣由一面墻送出，向?qū)γ娴囊幻鎵ζ叫辛魅?，這種方式，可以得到非常高的潔凈度，而下流處之塵埃及浮游菌會比較多，手術(shù)室人員和物品的位置應(yīng)當(dāng)做到適當(dāng)安排，否則便無意義。

5.2 工作人員手術(shù)前準(zhǔn)備

（1）手術(shù)人員應(yīng)進(jìn)行鼻咽部細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。如患有上呼吸道或（如、癰）一律不能進(jìn)入手術(shù)間。

（2）進(jìn)入手術(shù)室更鞋，進(jìn)水平層流間穿經(jīng)消毒處理的、遮住整個腳和腳踝部分的膠靴。

（3）更換非織物材料的衣、帽。采用阻菌力強(qiáng)的口罩。

（4）進(jìn)手術(shù)室內(nèi)走廊前經(jīng)風(fēng)淋室行風(fēng)淋，吹除塵埃。

（5）洗手，徹底手臂消毒。

（6）穿無菌手術(shù)衣。手術(shù)衣為非編織材料，背后面為搭接式，腿部盡可能地被遮住。

（7）戴無菌手套，因手套可能有微孔，為防止手術(shù)污染，應(yīng)戴兩層手套。

（8）嚴(yán)格控制參觀人數(shù)，根據(jù)手術(shù)大小合理安排。參觀者應(yīng)在的區(qū)域進(jìn)行活動，不得任意穿行，更不允許由污染手術(shù)間直接進(jìn)入無菌手術(shù)間。手術(shù)間內(nèi)人數(shù)和人員的活動保持的限度，以防止紊生，引起污染。