拔除過程：

鉗拔法是在殘存足夠的牙冠部位情況下施行：用牙科鉗通過牙冠進行搖動、旋扭，破壞牙根與牙床的結(jié)合，然后將牙牽引拔除。注意最后牽引的過程中防止用力過大，打傷相對的牙齒。

對于位置困難的牙齒，可以用撬、挺推、楔等方法拔除。還可以將要拔除的牙齒劈成若干部分，分別拔除。

對于主要藏于牙齦面下的萌發(fā)不良牙齒或殘存牙根，則要分開牙齦并手術(shù)切開骨粘膜，暴露后再用器械拔除。

拔牙 - 相對禁忌癥：

糖尿病，此種病人術(shù)后感染可能性較大，而感染本身亦能加重糖尿病的病情,故術(shù)前應(yīng)控制血糖不超過160mg％，術(shù)前后注意控制感染。

拔牙 - 相對禁忌癥：

甲狀腺功能亢進感染、焦慮、各種手術(shù)可引起甲狀腺中毒的突然加重（甲狀腺危象），迅速引起衰竭甚至死亡。拔牙要在基礎(chǔ)代謝率＋20％以下、脈搏每分鐘100次以下時進行。術(shù)前后注意控制感染。

腎臟病輕患者可進行拔牙，但應(yīng)注射足量的青霉素，以防拔牙造成的暫時性菌血癥促成腎臟病惡化。

拔牙 - 術(shù)后抗菌藥物的應(yīng)用：

拔牙后1～2天，創(chuàng)口有輕痛屬正?，F(xiàn)象，若疼痛加劇，則可能有感染。常見的并發(fā)癥多為急性蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎等。主要是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌引起，其次為肺炎鏈球菌、大腸桿菌、梭形桿菌等的混合感染。腐敗壞死性蜂窩組織炎主要是厭氧菌引起的混合性感染，比較少見。應(yīng)針對病原菌使用抗菌藥，臨床常用的藥物有磺胺藥、青霉素、卡那霉素及慶大霉素等。卡那霉素用于治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或變形桿菌感染，但有可能引起聽神經(jīng)和腎臟損害,故療程不宜過長(一般7～10天)。慶大霉素作用近似卡那霉素，毒性較小。