吸痰管的使用

(6)用完后應(yīng)吸清水洗凈，吸痰管常規(guī)消毒，吸痰器及排痰管吸消毒液消毒后，以備再用。吸痰器是防治zhi呼吸道阻塞、搶救窒息所不可缺少的重要工具。對(duì)緊急窒息的搶救仍存在許多困難，特別是在戰(zhàn)救條件下，所遇的問(wèn)題更多，既無(wú)可能在各級(jí)醫(yī)yi療單位都有技術(shù)熟練的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行搶救，也不可能有完善的醫(yī)yi療設(shè)備和充分的電力供應(yīng)。密切觀察密切觀察吸痰過(guò)程中或吸痰后患者的反應(yīng)，詳細(xì)記錄痰液的性質(zhì)，并做好交班。數(shù)年前曾有不用電源的腳踏式吸痰器面市，但結(jié)構(gòu)復(fù)雜，吸引力遠(yuǎn)不能滿足需要，其重量也有數(shù)公斤之多，不便攜帶和使用，早被淘汰。市場(chǎng)上吸痰器主要仍為電動(dòng)式。

吸痰器的保養(yǎng)和制度分4個(gè)步驟：

1）用自來(lái)水預(yù)先沖洗連接管，起到濕潤(rùn)管壁和預(yù)先清洗異物的作用。2）把棉線引入連接管中，使其貫穿整個(gè)管道，并露出兩端。具體方法：在一根棉線一端打結(jié)，同一個(gè)點(diǎn)打4～5次，以結(jié)能在管中自由滑動(dòng)且盡可能zu大為佳，濕潤(rùn)整根棉線，把打結(jié)的一端前面未打結(jié)部分剪去。將打的結(jié)放入連接管一端內(nèi)，往里送棉線。臨床上也應(yīng)根據(jù)患者痰液的性質(zhì)判斷吸痰的時(shí)機(jī)，如痰液位置較淺、稀薄，痰量較多時(shí)，應(yīng)適當(dāng)縮短吸痰的間隔時(shí)間，而痰液位置較深，黏稠者應(yīng)加強(qiáng)氣道濕化。此時(shí)，把連接管順直，進(jìn)線端放在自來(lái)水龍頭下，另一端放在500ml的空瓶中，邊用水往管道中沖洗，邊送棉線進(jìn)入管中，依靠水沖的力量和重力作用，使棉線進(jìn)入管中（棉線前端打結(jié)處相當(dāng)于漂浮導(dǎo)管的前端，更利于棉線進(jìn)入管道），直至整個(gè)管道被棉線貫穿。此過(guò)程中當(dāng)瓶中水滿時(shí)及時(shí)倒掉。

吸痰注意事項(xiàng)3

9、吸引負(fù)壓不得超過(guò)—6.67Kpa，以免損傷氣道粘膜，尤其對(duì)支氣管哮xiao喘的患者，則更應(yīng)注意，以免誘發(fā)支氣管痙攣  

 10、吸痰時(shí)注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時(shí)應(yīng)分析原由，不要盲目插入 ，如欲吸引左支氣管內(nèi)的分泌物，應(yīng)將患者頭部盡量轉(zhuǎn)向右側(cè)，因吸痰管比較容易插入左側(cè)支氣管 

11、貯液瓶?jī)?nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，以免損壞機(jī)器；貯液瓶?jī)?nèi)應(yīng)防少量0.1%含氯消毒液，使痰液不粘附于瓶底，便于清洗、消毒。

氣管黏膜損傷 

 因氣道黏膜很脆弱，若每次吸痰時(shí)吸痰管都超出氣管插管導(dǎo)管或氣管切開(kāi)套管遠(yuǎn)端直接接觸氣管黏膜、吸痰管太粗、負(fù)壓過(guò)高、吸痰在某個(gè)部位停留時(shí)間太久、吸痰時(shí)未能旋轉(zhuǎn)吸痰管等，均易造成黏膜損傷、出血。

繼發(fā)  

無(wú)菌操作技術(shù)不嚴(yán)格、各種物品消毒不嚴(yán)等均可引起下呼吸道繼發(fā)。

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