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4)社區(qū):該社區(qū)的居民注重禮儀,對(duì)自己的外表比較在意,會(huì)定期參加古典音樂(lè)會(huì),喜歡享用早午餐和下午茶。該社區(qū)住宅的室內(nèi)裝潢為古典風(fēng)格。在這里,用餐被視為社交行為,居民們喜歡吃法國(guó)菜,因此餐具格外考究,菜肴的擺盤也很重要。5)居家社區(qū):照顧家庭和處理日常家務(wù)對(duì)這里的居民來(lái)說(shuō)很重要,他們經(jīng)常一起疊衣服或者削土豆皮,愛(ài)玩老式游戲,吃傳統(tǒng)荷蘭菜。6)印度尼西亞后裔社區(qū):這是專門為當(dāng)?shù)氐挠《饶嵛鱽喓笠嵩O(shè)計(jì)的。該社區(qū)的生活方式較為懷舊,并且尊重印尼傳統(tǒng),居民們通過(guò)視頻、DVD、照片、音樂(lè)和香火分享對(duì)印尼的過(guò)往記憶。
這里的居民常去亞洲市場(chǎng)和印尼社團(tuán),會(huì)每天一起享用兩頓熱氣騰騰的飯菜。餐點(diǎn)以印尼菜為主,偶爾也有一些經(jīng)典荷蘭菜。7)都市社區(qū):這里的居民們開(kāi)放、直接、氣氛活躍,會(huì)定期前往動(dòng)物園、游樂(lè)園、劇院和游泳池。這里的下午茶供應(yīng)奶酪和香腸,居民們通常共進(jìn)晚餐。不同社區(qū)住宅的室內(nèi)設(shè)計(jì)在入住之前,Hogeweyk的工作人員會(huì)讓老人的親屬填寫精心設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷,了解其過(guò)往的生活經(jīng)歷、性格、愛(ài)好和生活習(xí)慣等,安排老年人入住相應(yīng)的社區(qū)。在Hogeweyk多樣化的社區(qū)環(huán)境中,幾乎所有荷蘭老年人都可以找到適合自己的生活方式。創(chuàng)始人Yvonne說(shuō):“我們是社會(huì)動(dòng)物,我們需要社交生活”,在小鎮(zhèn),沒(méi)有人是孤島。社交和社會(huì)關(guān)系是生活方式中非常重要的一部分,Hogeweyk鼓勵(lì)老人的家人親友們經(jīng)常來(lái)小鎮(zhèn)探坊,并為此提供了諸多的便利。小鎮(zhèn)上的一切公共空間都對(duì)家屬開(kāi)放,舉辦的各種活動(dòng)也會(huì)向積極邀請(qǐng)親友,在老人生命的后階段還會(huì)安排其伴侶或子女入住陪伴。護(hù)理主管BrendaSmart在一次講座中提到,有一位老先生,每天按時(shí)到達(dá)小鎮(zhèn),和他住在那里的太太騎雙人自行車,沿著街道一圈圈環(huán)繞小鎮(zhèn),非常熱情地和每一個(gè)迎面走來(lái)的人打招呼,這是他和他處于失智癥晚期的太太每天中開(kāi)心的時(shí)光。
其中有特色的是溫泉活動(dòng),機(jī)構(gòu)專門在一層建立一個(gè)室內(nèi)和室外的溫泉池,并配備碳酸泉,可對(duì)老年人常見(jiàn)的,疾病如疾病,,神,痛緩解等病癥有緩解作用。同時(shí),機(jī)構(gòu)還為完全不能自理老人提供升降式入浴服務(wù),可以通過(guò)升降器,直接把老人從輪椅上送到溫泉內(nèi),服務(wù)十分貼心。
(室內(nèi)及室外溫泉浴池)(升降入浴設(shè)備)同時(shí),為了服務(wù)機(jī)構(gòu)入住的高齡人群和周邊社區(qū)老年人,該機(jī)構(gòu)在一層專門設(shè)置醫(yī)務(wù)室,有一位常住醫(yī)生隨時(shí)問(wèn)診,另外工作日邀請(qǐng)口腔科、、心臟三大醫(yī)生坐診,提供護(hù)理—康復(fù)—一整套健康服務(wù)體系,支付方面老人可以用自己的國(guó)民保險(xiǎn)報(bào)銷。(時(shí)間表)機(jī)構(gòu)層設(shè)立幼兒園,為0-6歲兒童提供看護(hù)服務(wù),讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)充滿活力氣。這么做一方面可以為員工解決孩子看護(hù)的問(wèn)題,并且通過(guò)各類兒童活動(dòng)緩解護(hù)理人員工作壓力,另一方面也為老年人日常生活提供樂(lè)趣。該機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)專業(yè)的保育師,為周邊兒童提供看護(hù)服務(wù)。同時(shí),在周日康復(fù)大廳不對(duì)老人開(kāi)放,而是結(jié)合周邊社區(qū),開(kāi)展兒童活動(dòng)。調(diào)研的當(dāng)天,正好趕上該機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)組織了一場(chǎng)教小朋友體驗(yàn)料理制作的活動(dòng),可以看到整個(gè)氣氛其樂(lè)融融。當(dāng)然,該機(jī)構(gòu)也希望這些小朋友長(zhǎng)大后,回到小時(shí)候很熟悉的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作,日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略是以長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃考量的。
“交通服務(wù)”“老年護(hù)理服務(wù)”“物業(yè)管理服務(wù)”與“膳食與送餐服務(wù)”評(píng)分也相對(duì)較高,評(píng)分分別為83.84分、83.58分、83.54分、83.20分;“休閑娛樂(lè)服務(wù)”“洗滌服務(wù)”“通訊服務(wù)”評(píng)分相對(duì)較低,分別為82.93分、82.92分與82.86分,“購(gòu)物服務(wù)”評(píng)分,評(píng)分為82.00分。(3)與健康服務(wù)與健康服務(wù)包括“心理/精神支持服務(wù)”“協(xié)助護(hù)理服務(wù)”“”“陪同就醫(yī)服務(wù)”等4個(gè)三級(jí)指標(biāo)。其中,“協(xié)助護(hù)理服務(wù)”評(píng)分,評(píng)分為83.44分;其次是“”,評(píng)分為83.25分;再次是“心理/精神支持服務(wù)”,評(píng)分為83.14分;“陪同就醫(yī)服務(wù)”相對(duì)評(píng)分較低,評(píng)分為81.50分。
(4)個(gè)性化服務(wù)個(gè)性化服務(wù)包括“養(yǎng)老院對(duì)個(gè)人需求的了解”“委托服務(wù)”“個(gè)人學(xué)習(xí)與教育服務(wù)”“對(duì)個(gè)人興趣與愛(ài)好的滿足”“養(yǎng)老院的咨詢服務(wù)”“對(duì)意見(jiàn)的反饋與解決”與“安寧服務(wù)”等7個(gè)三級(jí)指標(biāo)。其中,“養(yǎng)老院的咨詢服務(wù)”評(píng)分,評(píng)分為83.94分;其次是“對(duì)意見(jiàn)的反饋與解決”與“養(yǎng)老院對(duì)個(gè)人需求的了解”,評(píng)分分別為83.26分與83.04分;再次是“委托服務(wù)”與“安寧服務(wù)”,評(píng)分分別為82.86分與82.37分;“對(duì)個(gè)人興趣與愛(ài)好的滿足”與“個(gè)人學(xué)習(xí)與教育服務(wù)”相對(duì)評(píng)分較低,評(píng)分分別為82.21分與82.20分。3.機(jī)構(gòu)內(nèi)生活廣州市2018年民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)現(xiàn)狀“機(jī)構(gòu)內(nèi)生活”指標(biāo)評(píng)價(jià)得分如下:評(píng)價(jià)結(jié)果顯示,機(jī)構(gòu)內(nèi)生活指標(biāo)評(píng)分為83.66分。兩個(gè)二級(jí)指標(biāo)評(píng)分均在80分以上,其中,融入感與歸屬感評(píng)價(jià),為84.59分,軟硬件配套評(píng)分相對(duì)較低,為82.57分。
二、民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)地走訪調(diào)研情況(一)政府相關(guān)政策有力推動(dòng)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)提升此次走訪的十家民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人均對(duì)政府的相關(guān)政策措施反饋積極。一是政府的稅收優(yōu)惠,床位費(fèi)補(bǔ)貼基本落實(shí),有利于穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)者的經(jīng)營(yíng)信心和積極性;二是養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等相關(guān)政策的實(shí)施,有力引導(dǎo)與督促經(jīng)營(yíng)者改進(jìn)改善服務(wù);同時(shí)提高了行業(yè)的運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn),有效規(guī)避無(wú)序經(jīng)營(yíng),更好保障老年人權(quán)益。
(二)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)初步形成特色化經(jīng)營(yíng)路線一是民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就近社區(qū)經(jīng)營(yíng),氛圍融洽。走訪的十家民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均就近社區(qū)經(jīng)營(yíng),走居民路線,社區(qū)養(yǎng)老、志愿服務(wù)形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制,有利于營(yíng)造融洽的街坊氛圍。公共環(huán)境基本清潔衛(wèi)生,從門崗到醫(yī)護(hù)照護(hù)服務(wù)人員處于日常的工作狀態(tài),有一定的養(yǎng)老和氛圍和繁忙的工作氛圍。二是部分機(jī)構(gòu)積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與養(yǎng)老信息化發(fā)展路線,并形成一定的經(jīng)營(yíng)特色與經(jīng)營(yíng)優(yōu)勢(shì)。部分民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)走醫(yī)養(yǎng)結(jié)合路線,與大型醫(yī)院建立合作關(guān)系,并積極探索養(yǎng)老信息化,利用IT技術(shù)以及大數(shù)據(jù),搭建信息化養(yǎng)老平臺(tái)。例如廣州市頤和養(yǎng)老豪庭公寓,以廣州中大學(xué)技術(shù)力量為依托,由名譽(yù)院長(zhǎng)、享受特殊津貼、醫(yī)學(xué)博士導(dǎo)師郭興伯等一批、主持的老年病科,將采用的方案,為入住老人的健康長(zhǎng)壽保駕護(hù)航;該機(jī)構(gòu)的管理信息化建設(shè)也取得較好成效。三是為老人提供豐富的集體娛樂(lè)活動(dòng),豐富老人精神文化生活。部分民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與學(xué)校、文藝團(tuán)體等建立良好的合作關(guān)系,定期為老人提供豐富的文藝表演。例如廣州市頤和養(yǎng)老豪庭公寓,該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲廣東粵劇學(xué)校,棹紅船粵劇的大力支持,師生、將定期到養(yǎng)老豪廷為老人演出,對(duì)老人中的粵劇、舞蹈愛(ài)好者給予指導(dǎo)。