醫(yī)院消毒工作是預(yù)防和控制醫(yī)院的必要手段，加強(qiáng)對(duì)化學(xué)消毒劑的嚴(yán)格管理和合理使用又是取得消毒效果的重要保證。近年來(lái)，化學(xué)消毒劑發(fā)展迅速，產(chǎn)品種類(lèi)繁多，同一種類(lèi)消毒劑有許多的廠(chǎng)商生產(chǎn)，不同的生產(chǎn)廠(chǎng)家其產(chǎn)品的質(zhì)量差異很大，而且同一廠(chǎng)家生產(chǎn)的產(chǎn)品其質(zhì)量也有較大的不穩(wěn)定性，因此在消毒劑的選擇和使用上應(yīng)加強(qiáng)管理，嚴(yán)格把關(guān)，目前因消毒劑使用不當(dāng)而造成的醫(yī)院爆發(fā)事件，屢有發(fā)生，不僅給患者身心造成極大的痛苦，而且使醫(yī)院蒙受巨大的經(jīng)濟(jì)損失，為了杜絕這類(lèi)事件的發(fā)生，確保安全，近幾年來(lái)，我們采用了對(duì)化學(xué)消毒劑嚴(yán)格管理和合理使用，取得了較好的效果，我們的具體做法如下。

　消毒范圍：不同的注射和穿刺，皮膚消毒的范圍略有不同。

　　各種注射、針灸、診療性穿刺，皮膚消毒范圍：≥5cm×5cm；

　　淺靜脈留置針穿刺，皮膚消毒范圍：≥8cm×8cm；

　　中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路皮膚消毒范圍直徑＞15cm，至少應(yīng)大于敷料面積（10x12cm）。

總結(jié)一下本文重點(diǎn)：

　　1.手衛(wèi)生是安全注射的前提！

　　2.涂擦消毒2遍，自然待干，消毒范圍合規(guī)！

　　3.皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)！

皮膚消毒是預(yù)防皮膚和手部位微生物的重要措施之一，皮膚微生物群落大部分無(wú)害，但在特定條件下也存在致病可能。在診療活動(dòng)和日常生活中隨著具有抗抑菌功效的皮膚護(hù)理和洗消用品長(zhǎng)期、大量使用，皮膚菌群中的常見(jiàn)致病菌和定植的條 件致病菌對(duì)消毒產(chǎn)品有效成分的抗性不斷增強(qiáng)和耐藥譜增加，嚴(yán)重影響了皮膚消毒的效果。

常用皮膚消毒劑

皮膚消毒劑是指為達(dá)到預(yù)防和控制病菌的目的，用于皮膚、黏膜、傷口、創(chuàng)面等部位的消毒產(chǎn)品。此類(lèi)消毒劑可通過(guò)改變病原體的酶系統(tǒng)、蛋白質(zhì)及生理活性，從而破壞生理功能使其。

皮膚消毒劑的五大使用問(wèn)題1、徹底清潔是保證消毒效果的前提：

正確的消毒涂擦方式：

   肌內(nèi)、皮下、靜脈注射及針灸部位和各種診療性穿刺應(yīng)以注射和穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)涂擦，涂擦范圍直徑≥5cm。涂擦2~3遍，或遵循所用消毒劑的使用說(shuō)明書(shū)。中央靜脈導(dǎo)管穿刺部位涂擦范圍≥15cm或者至少大于敷料面積，涂擦2~3遍，或遵循所用消毒劑的使用說(shuō)明書(shū)。