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重復(fù)刻板行為:興趣狹窄、異常動作頻繁、性格固執(zhí)不愿意接受改變。 不典型自閉癥則不全具有缺陷,只具有其中之一或之二。提出自閉癥譜系障礙的概念,主要根據(jù)是在臨床上逐漸發(fā)現(xiàn),很多患者未必在三個方面都有明顯的缺損(比如未必有刻板的行為),夠不上典型自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是在社會性和交流能力方面還是有比較明顯的缺陷,難以用一個特定的“標(biāo)簽”來命名,所以引入“自閉癥譜系障礙這個概念。自閉癥患者小腦部位病變,普肯野細(xì)胞大量喪失,將會使額葉的運(yùn)動、語言、認(rèn)知、記憶等功能的執(zhí)行速度和準(zhǔn)確性得不到有效的調(diào)節(jié)。
心理理論缺陷說主要用來解釋自閉癥社交交往障礙。心理理論能力,是指個體對于自己或他人的信念、愿望、意圖等心理狀態(tài)的認(rèn)識和理解,并藉此對他人的心理和行為進(jìn)行解釋和推理的能力,被認(rèn)為是社會認(rèn)知和交往的基礎(chǔ)。自1985年開始,有人陸續(xù)以心理理論習(xí)得上的特殊損害來解釋自閉癥兒童在人際交往、想象、及語言方面表現(xiàn)出的一系列特殊障礙。程度差的孩子,目標(biāo)定位要以實(shí)現(xiàn)生活自理、培養(yǎng)良好的行為規(guī)范為先。
目前關(guān)于自閉癥的訓(xùn)練方式,是經(jīng)過長期實(shí)踐證明有效的訓(xùn)練方式是ABA,它是講究結(jié)構(gòu)化的教學(xué)方式,提出者是洛瓦的斯(Lovaas)。其實(shí)這個思路說不好聽一點(diǎn),和訓(xùn)練動物有類似之處,簡單講,就是通過適當(dāng)形式的獎勵來對正面行為進(jìn)行強(qiáng)化,對負(fù)的面行為進(jìn)行抑制,從而讓患兒養(yǎng)成合適的行為規(guī)范、提高認(rèn)知水平。其他流派也做了多方面的努力。程度較輕的自閉癥患者,6歲以后仍有機(jī)會,這種機(jī)會或許一直延續(xù)到12歲左右(6歲左右,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完成了80%-90%,其余10%-20%會在12左右基本完成)。