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全接觸和殘端負(fù)重對(duì)殘肢質(zhì)量提出了更高的要求。由于界對(duì)假肢技術(shù)發(fā)展缺乏了解,手術(shù)醫(yī)生沒(méi)有造就一個(gè)能夠?qū)崿F(xiàn)全接觸和殘端負(fù)重的殘肢。手術(shù)后留下的、神經(jīng)瘤、以及糟糕的等妨礙了新技術(shù)的應(yīng)用。
我們追求全接觸和殘端承重的目標(biāo),是為了不影響殘肢的動(dòng)脈、靜脈、淋巴的循環(huán),不妨礙神經(jīng)傳導(dǎo)。沒(méi)有全接觸和殘端承重的接受腔,遲早會(huì)導(dǎo)致慢性血液循環(huán)障礙,引起殘端腫脹,直至出現(xiàn)、水皰、慢性潰瘍,特別是在接受腔口型處出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚變化。殘肢因此而喪失承重能力,只能通過(guò)上部更緊的口型來(lái)承重,形成循環(huán)。
假肢穿戴失敗的原因分析:
1、佩戴的假肢不適合他們的身體狀況。眾所周知,不同的,因?yàn)榻刂某潭炔煌?,再加上身體素質(zhì)不同,所以他適合的產(chǎn)品類型也會(huì)不同。盲目聽(tīng)從他人建議的截肢者可能會(huì)造成皮膚損傷。他們應(yīng)該更加重視并與機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通。
2、另外一種容易導(dǎo)致截肢者身體受到傷害的原因,是在佩戴輔助器具的過(guò)程中,沒(méi)有適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,日常使用同時(shí),沒(méi)有得到產(chǎn)品衛(wèi)生檢查和維護(hù),如不及時(shí)更換或調(diào)整,會(huì)對(duì)身體造成不良影響。
3、除此之外,患者本身的截肢情況比較嚴(yán)重,要知道不是所有的截肢者都能良好的穿著輔助設(shè)備,它有一些基本的要求,比如殘肢應(yīng)留有適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度,應(yīng)保留原有的生理功能,無(wú)攣縮畸形,有適度的軟組織包覆,不應(yīng)有壓痛、、神經(jīng)瘤等等。
小腿假肢和材料多種多樣,小腿假肢用于小腿截肢的假肢,他的功能正確連接假腳的接受腔,將患者體重從接受腔傳遞到假腳上,使腿更加美觀。殼式假肢,外形自成人體肢體的形狀,通常用玻璃增強(qiáng)材料,碳纖增強(qiáng)材料,鋁或碳纖做成的小腿假肢通常是空心的。材料很多包括穿戴訓(xùn)練也有很多要求,必須選擇一家正規(guī)的矯形康復(fù)中心面診安裝與訓(xùn)練。
推進(jìn)是要使大腿假肢有一定的伸展角度
大腿假肢在形成15度的伸展角度時(shí),殘肢也在接受腔內(nèi)做出大伸展角度,同時(shí)體重支撐力線向腳趾部位移動(dòng)。要讓在踵骨和跖骨之間(德國(guó)式)的體重支撐力線移向腳趾,殘肢伸展肌要有使假肢膝關(guān)節(jié)保持伸展位的力,同時(shí)利用殘肢外展肌控制下沉,殘肢的這兩種肌力要同時(shí)在接受腔內(nèi)發(fā)揮出,就要求殘肢與接受腔之間要有較好的固定性,這一點(diǎn)直影響到大腿假肢制作效果。在研究大腿假肢的適合與對(duì)線時(shí)這一點(diǎn)是不可缺少的,也是大腿假肢步態(tài)訓(xùn)練時(shí)需要注意的一個(gè)要點(diǎn)。穿著大腿假肢本人精神是否穩(wěn)定也和這一點(diǎn)有關(guān)。