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穿戴假肢進(jìn)行走路對患者體能是一個(gè)非常巨大的考驗(yàn),對下肢截肢的患者來說,截肢平面越高,患者穿戴假肢走路時(shí)消耗的能量就越高。所以康復(fù)訓(xùn)練不僅僅是要訓(xùn)練殘肢、假肢的使用技巧用法,更不能忽略對健側(cè)肢體以及核心肌力的訓(xùn)練。在完成站立負(fù)重訓(xùn)練后一般會(huì)進(jìn)行一些平衡性的訓(xùn)練,鍛煉患者的平衡能力、的轉(zhuǎn)移能力,跌倒后爬起的能力等等。之后還會(huì)進(jìn)行平衡杠內(nèi)步行訓(xùn)練,拄拐的步行訓(xùn)練,以及如何上下樓梯、如何上下坡道等,有需求的患者還會(huì)進(jìn)行一些特殊環(huán)境的步態(tài)訓(xùn)練等。直到能自己獨(dú)立行走。
推進(jìn)是要使大腿假肢有一定的伸展角度
大腿假肢在形成15度的伸展角度時(shí),殘肢也在接受腔內(nèi)做出大伸展角度,同時(shí)體重支撐力線向腳趾部位移動(dòng)。要讓在踵骨和跖骨之間(德國式)的體重支撐力線移向腳趾,殘肢伸展肌要有使假肢膝關(guān)節(jié)保持伸展位的力,同時(shí)利用殘肢外展肌控制下沉,殘肢的這兩種肌力要同時(shí)在接受腔內(nèi)發(fā)揮出,就要求殘肢與接受腔之間要有較好的固定性,這一點(diǎn)直影響到大腿假肢制作效果。在研究大腿假肢的適合與對線時(shí)這一點(diǎn)是不可缺少的,也是大腿假肢步態(tài)訓(xùn)練時(shí)需要注意的一個(gè)要點(diǎn)。穿著大腿假肢本人精神是否穩(wěn)定也和這一點(diǎn)有關(guān)。
假肢公司建議截肢者無論在什么環(huán)境和條件下要經(jīng)常注意自己的健康和身體狀況,在下肢假肢行走時(shí),往往注意步態(tài)的協(xié)調(diào)。只有當(dāng)出現(xiàn)瘀傷、變色、負(fù)重和血液循環(huán)問題時(shí),人們才會(huì)關(guān)心殘肢的情況。殘肢的變化與包容肢體接收腔的吸收密切相關(guān)。
保持接受腔內(nèi)表面的清潔。接受腔是直接與皮膚接觸的,如接受腔內(nèi)表面長期不清潔,會(huì)增加殘肢的危險(xiǎn)。使用者要經(jīng)常清洗殘肢,經(jīng)常擦拭接受腔內(nèi)壁,保持干燥和清潔衛(wèi)生。